经常遇到家长提出这样的问题，宝宝的脖子里怎么长了个小肿块，大约有花生米大小，就像成人的喉结。

       这个是儿童颈部的一个常见疾病：甲状舌管囊肿。

       甲状舌管囊肿是儿童颈部最常见的先天性疾病，多在7岁之前发现，少数因无感染或增大缓慢至中老年才确诊。甲状舌骨囊肿系未完全退化的甲状腺舌管或上皮所引起。在甲状腺形成的时候，在甲状腺形成的过程中，甲状腺始基在胚胎自咽前方向颈部移行，以后逐渐下降形成甲状腺舌导管，在胚胎的8—10周，导管逐渐萎缩消失，起始部只留一小凹，即舌盲孔，远端形成甲状腺。如果甲状舌管不消失，残存的上皮分泌物聚集，可形成甲状舌管囊肿。

       囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位，以舌骨体上下最常见，约占85%，有时可偏向一侧。囊肿多呈圆形，生长缓慢，多无自觉症状，以偶然发现为多。囊肿质软，边界清楚，与表面皮肤和周围组织无粘连，位于舌骨下方的囊肿，在囊肿与舌骨体之间有时可触及一坚韧的条索状物，囊肿可随吞咽及伸舌等动作而上下移动。

       囊肿可经过舌盲孔与口腔相通而容易继发感染，当囊肿继发感染时，可出现疼痛，吞咽时尤甚。颈部检查可见囊肿表面皮肤发红，界限不清，当囊肿自行破溃或经皮肤切开引流时可形成甲状舌管瘘，此时因内容物引流囊肿可消失。临床上亦可见出生后即存在的原发甲状舌管瘘。甲状舌管瘘的瘘口较小，长期流出淡黄色的黏液或脓性黏液，当瘘口被阻塞时可导致瘘管的急性炎症发作。

       甲状舌管囊肿的治疗以手术切除为主。由于囊肿及瘘管同舌骨体的密切关系，手术时囊肿、舌骨中1/3及舌骨后与舌盲孔之间的组织一并切除，最大限度减少复发。

       家长如果对宝宝甲状舌管囊肿的治疗有任何疑问可以通过微医与我联系。