内眦赘皮知识
2018年07月11日 【健康号】 易成刚     阅读 8735

   多数人眼睛长度不够可能是因为内眦赘皮所造成的。所谓内眦赘皮是指在内眼角一片垂直的遮盖内眦部的半月状皮肤皱折,掩盖部分内眼角,使内眼角变小,这是东方人眼睛的特点之一。内眦赘皮与种族差异有密切的关系。最常见于中亚、北亚、东亚等地区的蒙古人种中,故又称“蒙古褶”。内眦赘皮为垂直皮肤皱折,自然在垂直方向形成皮肤张力,而重睑所形成的皱折为横向,睁眼形成重睑沟时,也为垂直方向的拉力。故内眦部重睑线成形于赘皮之上,由于张力的作用往往形成不了重睑沟。如果强行成形,由于张力过大,会造成睁眼时的沉重感,长期会感到疲劳,还会造成假性上睑下垂。如果重睑线成形于赘皮之下,由于赘皮的遮盖,重睑皱折的内侧不能显现,就形成了所谓的“半双”眼皮,外观并不美。空军军医大学西京医院整形外科易成刚

  有些人先天性内眦赘皮在幼小时较显著,但经后随着年龄的增长和鼻梁的发育变高赘皮畸形也随之得到改善,有的甚至消失。因此,矫正赘皮畸形一般须待孩子发育后进行。

  在行重睑术时,如遇较重的内眦赘皮情况,应在重睑的同时,对赘皮予以矫正,这样就可有良好的重睑效果,同时还可扩宽睑裂。一般来说,通过矫正内眦赘皮可以使眼睛长度增加1~3毫米,如加做重睑术效果更好。美容

    外科医生根据内眦赘皮轻重程度和走行确定手术方法。通常是在内眦作“z”形切口,手术约十多分钟即可完成。轻度的 皮只需设计一个Z形切口,即可得到矫正,重者则要应用双Z形切开,但显然增加术痕,整形手术中常把内眦赘皮与单眼皮两个手术结合起来进行。具体方法是:尽量应用一个Z形切口矫正赘皮,把两块三角形的皮瓣互换位置,并尽量把改形后的上端疤痕线放在设计的重睑上。这样,就可以使不够长的眼裂显得增长许多,人也显得更为精神。

内眦赘皮矫正
  内眦赘皮是指在内眦部的一片垂直的向上而下蹼状皮肤皱襞,它使内眦部的外形异常,严重者还会遮盖部分视野,眼裂缩短,两眼间距增宽,影响美观。它的病因有先天性和后天性两种,先天性者为双侧性,左右对称,常见于东方人种,有家族遗传性后天性者常见于烧伤、外伤后,多数为单侧性。
  有些人先天性内眦赘皮在幼小时较显著,但随着年龄的增长和鼻梁的发育变高赘皮畸形也随之得到改善,有的甚至消失。因此,矫正赘皮畸形一般在18岁以上,生长发育停止后进行。
  内眦赘皮的手术矫正并不困难,但内眼角处的皮肤经过切开缝合,手术后产生的疤痕早期较明显,一般病人不能接受。
  目前常用的手术方法有四、五种,我现在一般用改良的小切口开眼角手术方法,它的优点有:比较简单,松解效果好,切口小,通过对韩式开内眼角手术的改进后,切口更隐蔽,疤痕最轻而且因为部位隐蔽看不清,避免了开内眼角容易长疤痕的最大的弊端,也是我现在最常用的方法,比Z成形要好得多。
    对因烧伤疤痕挛缩而形成的内眦赘皮,常需在彻底松解或切除疤痕后,通过皮瓣转移或游离植皮的方法来矫正。


 

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易成刚
副主任医师/副教授
浙江大学医学院附属第...
整形外科
乳房整形美容、自体脂肪移植、体形雕塑。 门诊时间:每周三上午,杭州 浙江大学医学院附属第二... 更多
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