《素问·金匮真言论》曰“阴中有阴，阳中有阳。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。”

此处“平旦、日中、黄昏、合夜、鸡鸣”应均不为具体时间点，根据天人相应的思想，每日随日月变化而变化。“黄昏至合夜”这一时段，原文未涉及，推测应属“阴中之阳”。

据《伤寒论》61条“下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。”其中“不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热”应是辨虚实与表里，提示为里虚证；而“昼日烦躁不得眠，夜而安静”则为阴阳辨证提供依据，昼属阳，夜属阴，昼日得病则阳病，因此总体辨证为里阳虚证，故“干姜附子汤主之”。

因此，荨麻疹每入夜加重，如是前半夜（黄昏至合夜）及晨起前（鸡鸣至平旦）发病，如无外邪侵犯，应属阴中之阳虚，可选温阳补阴之肾气丸、乌梅丸、潜阳丹、当归饮子等；如是夜中（合夜至鸡鸣）发病，应属阴中之阴虚，当选滋阴清热之滋阴除湿汤、滋肾丸、知柏地黄丸等。

正如《金匮要略》“问曰：妇人病，饮食如故，烦热不得卧而反倚息者，何也？师曰：此名转胞，不得溺也，以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之。”此“烦热不得卧”发病时应正是阴中之阳时。