父母高,孩子矮,选择等待还是及时就诊?-郑忠实
2024年03月27日 【健康号】 关注儿童生长发育健康     阅读 1451

父母高,孩子矮,选择等待还是及时就诊?-郑忠实

父母高,孩子矮,选择等待还是及时就诊?

最近遇到门诊就诊的几个患者,爸爸妈妈身高都很好,但是孩子却偏矮甚至有的在矮小线下。对于这种情况,高个子的父母往往非常难接受现实,认为自己的基因是好的,孩子肯定也会像自己一样高,可能是晚长,可能到了青春期就会窜上去了。当面对自己的孩子身高不足的这个现实时,自己本身身高不高的父母往往认为是自己的遗传原因影响了,因此更更接受现实,选择带孩子进行检查和治疗。而本身身高很好的家长更倾向于带着掩耳盗铃、讳疾忌医的心态,难以面对现实。

非常典型的2个案例。第一例,患者是个女孩子,15周岁了才148㎝,爸爸身高180,妈妈则有168,女孩月经已经来了2年了,妈妈认为女孩最少也能长到165以上。而事实是女孩子近2年身高已经基本没什么变化,基本不长了。妈妈终于开始急了, 带来门诊检查,骨龄结果显示骨骺已经闭合,骨发育已经成熟。妈妈还是不认可这个结果,认为孩子还会再长,并且举例自己小的时候月经来了之后还长10㎝左右,自己的孩子肯定也会这样的。当我告知家长,孩子的生长终止时间不取决于年龄,而应该看骨龄,看孩子骨骺的发育成熟度,且这个孩子已经完全没有机会再长高时,家长终于感到后悔万分,悔恨自己没有早点关注孩子的生长,盲目的相信自己的直觉,导致孩子也错过了最后的长高机会。当这个女孩子得知自己这辈子已经没有办法再长高时,泪水在眼眶打转。

第2例,是个男孩子,爸爸178,妈妈172,父母认为自己的孩子肯定会到180以上,或者最少也有175。男孩14周岁,半年前来门诊,当时身高161,骨龄已经15周半,告知家长来的太迟了,就剩下半年的生长空间,告知家长使用生长激素治疗可以再冲刺一点,但是也不会有太大的改善,不可能达到家长理想的至少175以上了。家长不相信这个骨龄检测结果,认为孩子的遗传身高这么高,回家多运动,饮食调整一下肯定会再长的,最后只能告知家长3个月定期测量身高复查。过了半年,上周,家长又带着孩子来复查了,这次家长和孩子都面部表情凝重,一脸的低落,家长告知这半年几乎没长,自己量了最多长一公分。再次复查骨龄,显示骨骺已经闭合,古发育成熟。一家难以置信的追问,现在的医学技术这么发达,医生您肯定还有办法让孩子再长高一点,家族没有男孩子这么矮的,也担心孩子以后成年了找工作找对象不顺利。

医生不是神仙,医学技术再发达也不是仙丹,不能起死回生。孩子的身高干预必须在骨骺闭合之前,一旦骨骺闭合了,就再也没有机会了。身高虽然受遗传因素的影响,但是遗传只占70%左右,还有30%后天的因素影响到。影响身高的因素有很多,除了遗传,孩子的饮食、睡眠、运动、药物使用、疾病影响等等许多因素都会影响到,因此如果孩子长得慢,要及时到医院检查,明确矮小的原因,不可盲目相信晚长。尤其是父母高的家庭,往往家族里其他同辈的孩子都身材高大,孩子如果身材矮小,他们会更容易感到自卑和困惑。

不管父母的身材是高是矮,一旦发现孩子矮了,都应该尽早带去医院检查,不可讳疾忌医。

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