胡洋·上海市肺科医院呼吸内科主治医师

肺大泡是肺部常见的一种空泡性病变，大部分见于慢性阻塞性肺病，也可以见于支气管哮喘，先天性肺大泡，干燥综合症侵犯肺等疾病，其中慢性阻塞性肺病引起的肺大泡最大，如果直径较大，加压了正常肺组织，是可以做手术根治的，那么肺大泡是如何产生的呢，肺部出现了肺大泡意味着什么，下面简单的介绍一下。

肺大泡的产生

肺大泡是肺中出现的薄壁的囊状病灶，其中充满着气体。大家知道，肺是一个像海绵一样富有弹性的组织，胎儿时是收缩起来的，出生后随着胸廓的伸展而被动的舒张开，因此肺是被动向外拉伸的组织，当某些病变引起多个肺泡破坏融合时，就有可能形成一个被动张开的肺大泡，另外，如果给肺泡供气的支气管阻塞，肺泡中的气体难以呼出，久而久之也会有气体逐渐在肺泡中积蓄而胀破肺泡形成肺大泡。

肺大泡如何影响肺功能

肺大泡是一种弹力很差的病灶，起收缩舒张的能力不如普通肺泡，因而导致吸入和呼出空气效率低下，加上常常合并有支气管狭窄痉挛，很容易引起肺功能下降，还有肺大泡如果非常巨大，比如直径超过5cm，有可能压迫正常肺组织，致使正常肺组织不能发挥有效的呼吸作用，劣币驱逐良币，也可以引起肺功能下降，人出现胸闷气喘的现象。

肺大泡出现后需要怎样治疗

由于肺和支气管是不可再生的脏器，肺大泡一旦形成，就没有办法逆转，肺不可能恢复到完好如初的状态，因此，肺大泡的治疗主要是避免其继续增大已经增多。最关键的是去除一切损害肺，对支气管造成损伤的因素，比如吸烟，工业粉尘，雾霾以及家庭油烟等，另外切忌用力屏气，提拉重物，胸腔内的压力骤然增大有可能导致肺大泡破裂，引起气胸，气胸是需要到急诊诊治的。

肺大泡在什么情况下需要手术治疗

一般的肺大泡都是多发而直径比较小的，有些肺大泡的直径则较大，甚至超过5cm，这样的肺大泡不但自身没有太大功能，还会挤占正常肺的空间，很容易引起肺功能下降，这种情况下是可以做肺减容术的，可以去除肺大泡破裂导致气胸的隐患，同时可以释放空间给正常肺组织，从而缓解气喘症状。

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肺大泡常常是慢性阻塞性肺病的肺部表现，也是其胸闷气喘症状的原因，肺大泡患者基本上都会伴有肺功能下降，合并有生活能力下降，有些甚至需要卧床吸氧才能维持平静不气喘的状态，给予他们充分的关心和理解，去除吸烟的不良嗜好，必要时行手术治疗，可帮助其减轻气喘症状，甚至重获生活的能力。