主持人：得了胆结石能排石吗？

       雍伟主任：药物溶石治疗胆结石：包括2种途径，即口服药物溶石和灌注药物溶石。口服药物溶石：目前主要有鹅脱氧胆酸 (CDCA)、熊脱氧胆酸(UDCA)等药物，但因疗程长，费用高，疗效不理想，部分病人在治疗过程中出现各种毒性反应，复发率较高，目前尚未得到广泛应用。灌注药物溶石：灌注药物溶石的溶石剂对胆囊粘膜和肺有损伤、操作费时，仅适用于少数患者。包括中药溶石的研究也在进行，尚无大家公认的效果。一般人的胆囊管内径只有3mm，因此胆囊内的结石如果大于5mm就不容易排出。排石的另一个必要的条件是胆囊需有良好的收缩功能，才能将结石“挤”出，否则尽管结石很小，也不会自己“流”出胆囊。所以排石疗法仅适于胆囊功能好的泥沙样结石。有的患者希望能通过溶石将胆囊结石溶化，的确，有些药物在实验研究中有溶石的作用，但在人体内的溶石速度与人们的期望值相去甚远，大多数采用溶石治疗的患者长年累月的服用“溶石”药物，石并无缩小，与未服药的人相比没有明显的疗效。