小儿脑外伤应该及时处理,不慎会引起脑瘫
2019年05月21日 【健康号】 金伟琴     阅读 8732

我们每一个有小朋友的家庭,经常都会碰到下孩子外伤的情况。我们做好必要的预防工作,但是生活中总会遇到各种各样的情况,往往防不胜防。孩子外伤后,到底要不要去医院看医生,很多家长都很纠结。

我们每一个有小朋友的家庭,经常都会碰到下孩子外伤的情况。我们做好必要的预防工作,但是生活中总会遇到各种各样的情况,往往防不胜防。孩子外伤后,到底要不要去医院看医生,很多家长都很纠结。我在这篇文章中,根据轻重的不同将小儿颅脑外伤分为以下几种类型,供患儿家属参考。家长们多了解一些医学知识,在发生意外伤害的时候具备一些急救知识,可以避免惊慌失措。小儿颅脑外伤多是由于跌伤、车祸与运动事故所致。轻微的损伤不需要特殊处理,在家观察即可,较严重的损伤需要马上到医院就诊,避免耽误治疗。

第一,头皮挫伤。这是轻微的一种颅脑外伤。患儿多是由于摔倒导致,摔伤的位置多见于前额或顶枕部。伤后小孩子头皮会肿胀,会短时间哭闹,随后恢复正常的玩乐和饮食。这些小朋友外伤后一般不需要特殊处理,不用去医院也不用检查。家长只需要注意观察小孩子的情绪、反应、和饮食即可。观察一到两天,没有问题的话,家长就可以放心了。

第二,颅骨骨折。线形骨折多见。线性骨折不需要处理。部分严重者可出现凹陷性骨折,如颅骨凹陷严重时压迫脑实质,会引起局限性癫痫或意识障碍,这些患儿需要手术治疗。

第三,脑震荡。脑震荡是一种轻型脑损伤,占小儿脑外伤绝大部分。受伤后主要表现为短暂的神志恍惚或意识丧失,历时数秒至10余分钟不等,清醒后可有反应迟钝、嗜睡,及头痛、头昏、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏缓慢等现象。但一般情况稳定,很快恢复正常。但有些小儿嗜睡时间较长,但过后神志清醒,不会留下任何后遗症。这些小朋友需要到医院做检查和密切观察。

第四,脑挫裂伤。意识障碍较脑震荡更为严重。头痛呕吐剧烈。婴幼儿表现为烦躁不安,且持续时间长。大多数在伤后数小时或数天内发生早期癫痫,还有颅内压增高及脑神经损伤的定位症状,如颈项强直、偏瘫、失语、失明、抽搐等。小孩子一旦在外伤后出现较严重的头痛和呕吐,甚至出现意识改变,需要立即到医院进一步检查。延误诊治可能会导致严重的问题。

第五,脑干损伤。昏迷时间较长,常有抽搐,呼吸、脉搏、血压生命体征不稳定。会出现40℃以上的高热现象。瞳孔双侧不等大或散大,时大时小,对光反射消失,眼球固定。呼吸,心跳随时都有可能会停止。

第六,脑内血肿。根据血肿的部位和出血量的多少,有不同的临床表现。轻则头痛,恶心、呕吐;重则意识障碍,出现昏迷,甚至危及生命。



由于小孩子无危险意识,对于小孩子的外伤以预防为主。第一,家长应避免对小孩子做危险动作,例如:把小孩子高高抛起,然后接住。我们见过许多的家长由于把孩子抛起来后没有接住孩子,导致孩子重型颅脑外伤,后果严重。第二,家庭的家具避免有尖锐的棱角。还有许多的状况,家长们自己补充。


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