原创 帕金森病药越吃越多,效果越来越差应该怎么办?
2019年12月09日 【健康号】 王学廉     阅读 8127

帕金森病病情进程缓慢,很多患者常年遭受病痛的折磨,常年吃药,但是药物越吃越多,病情控制的效果却逐渐变差,症状越来越严重。那么出现这种情况的时候帕金森病患者应该怎样治疗呢?

帕金森病病情进程缓慢,很多患者常年遭受病痛的折磨,常年吃药,但是药物越吃越多,病情控制的效果却逐渐变差,症状越来越严重。那么出现这种情况的时候帕金森病患者应该怎样治疗呢?

(病例来源:空军军医大学唐都医院神经外科·王学廉教授团队)

姓名:Hfd

性别:

年龄:67岁

入院时的病情:患者于10年前无明显诱因出现左手指的震颤,后逐渐进展到左上肢的震颤前往当地医院就诊,诊断为“帕金森病”,给予口服美多芭,症状明显改善,药效时间约6-7小时,2年后症状进一步加重,并出现左下肢及右侧肢体的震颤,前往当地医院调整药物每日服美多芭且加服安坦。症状明显改善,后未服药时症状加重,3年前开始出现行动迟缓,肢体僵硬,翻身、解衣困难,半年前调整服药剂量,症状有所改善,后症状进一步加重。

今来我院行立体定向脑深部电极植入术术后恢复良好。为求进一步治疗,今来我院门诊就诊,门诊以“帕金森病”收入院。

病后神志清楚,精神稍差,言语欠清晰。面部表情减少,颈部稍有抵抗。未服药时,翻身、起床稍困难,行走缓慢,行走时身体稍前倾。肌张力增高,左侧明显肢体活动不灵活,四肢震颤。

初步诊断:1.帕金森病

治疗经过:入院后积极完善相关检查。诊断为帕金森病,手术后已开机调试,效果良好。请示王学廉主任医师后指示:可以办理出院,并定时口服药物。

出院诊断:帕金森病

出院医嘱:1.出院带药:无2.给病人的建议:定时口服药物;3.随诊。

从病例中我们可以看出帕金森患者从刚开始的药物治疗到最后接受脑起搏器手术治疗中间有长达十年的时间。十年中吃药治疗反反复复,最终脑起搏器手术让他不再烦恼。

帕金森病是一个慢性进行性疾病,在药物治疗没有效果的时候就要接受手术治疗。特别是在“蜜月期”之后是接受脑起搏器手术的最佳时机。王学廉教授解释,当帕金森病发展到晚期,患者出现中轴症状,如平衡障碍,频繁跌倒、吞咽及构音障碍、认知障碍、精神异常、视幻觉,提示脑起搏器的手术时机过晚,患者受益有限,风险增高。




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