视力、视野出现问题,请注意这些颅内肿瘤!
2020年05月22日 【健康号】 用户8dgkrcu

导语:浓浓的眉毛下边嵌着一对清澈晶莹的大眼睛,流光溢彩,总会带我们发现更多的美。可是当眼睛出现视力模糊、近视、青光眼等视力下降问题时,明亮有神的眼睛却会显得那么脆弱。
  浓浓的眉毛下边嵌着一对清澈晶莹的大眼睛,流光溢彩,总会带我们发现更多的美。可是当眼睛出现视力模糊、近视、青光眼等视力下降问题时,明亮有神的眼睛却会显得那么脆弱。



  很多时候眼睛出现问题,大家会第一时间去眼科就诊,查看眼睛到底怎么了。作为神经外科医生,我们经常也会遇到因为眼睛问题,前来就诊的患者,这是为什么呢?


  俗话讲“眼睛乃心灵之窗”这是有医学依据的。视神经直接联系眼球和大脑,许多颅内肿瘤都可以引起眼睛视力、视野出现问题。神经外科常见的如鞍区肿瘤,垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤,少见的如胆脂瘤、蛛网膜囊肿等。由于肿瘤压迫双侧视神经,会导致双侧视力下降,有的是一侧明显些。蝶骨嵴脑膜瘤往往影响一侧视神经。其他的如前颅底肿瘤,下视丘肿瘤也会导致视力下降。



  颅内肿瘤引发的视力下降问题往往比较特殊

  一是容易被误诊误治。据统计,仅大脑颅内鞍区肿瘤中,就有多达41%的患者首发症状是视力下降、视野缺损,而且常被误诊为青光眼、原发性视神经萎缩、球后视神经炎、视网膜炎、屈光不正等。由于这类眼疾早期应用激素治疗有一定疗效,因而更给人以假象一再延误诊断。


  二是常伴有其他症状。颅内肿瘤引发的眼部问题,除了有视力下降、视野缺损等问题外,常伴有颅内肿瘤原发疾病的症状,比如头痛、头晕、肢体无力、多饮多尿、嗅觉异常、一侧耳鸣耳聋等。




  正是因为如此,等很多患者来神经外科就诊时,往往视力已经受损严重,有的甚至已经失明。即使手术能够切除肿瘤,但由于视神经长期受压、受损严重,恐怕术后视力也难以恢复。医疗技术如此发达的今天,看着患者由于误诊误治,导致失明,难免会让人感到痛心和惋惜。

  经历的多了才会有更深的感悟,所以在此也提醒大家,如果发现不明原因的眼部问题(视力下降、视野缺损、眼睑下垂、复视、眼球活动受限等),眼科治疗后无效果,或者眼科又查不出原因,应及早到神经外科就诊,行头颅CT或MR检查,以排除颅内肿瘤,及早治疗,保护好自己这双明亮的眼睛。

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