有同行提问：做早癌的意义？
个人以为：做早癌的意义在于防止它的进展为不可控制的肺癌，患者获益最大化。
为此同时也提出一个问题：所有的肺早癌是一定要立即做手术的吗？见图一示说明，与肺结节本身风险评价和患者年龄有关。
什么是手术治疗的最佳时机？
重视治愈窗口期，积极手术与手术最佳时机选择+治疗的多样化。这个话题可能外科医生是不被待见的、是反感的。个体化差异太大了。
患者是否手术多是医生主导（医患对话SDM目前还是困难的）而已，也有患者心理问题主动要求手术。多数外科医生都会选择风险较高的肺结节处理，特别是倍增时间。见图二说明。
我个人认为问题的关键是不同医院不同医师之间选择不同，有的人会拿病理说事，是癌就是手术指针，部分科普就是这样，蛊惑人心而已。而不是凭借是否患者最大化获益来探讨，也不是探讨最佳手术窗口期。​这个问题基层特别严重。
​所以就需要按照患者意愿了，外科医师内心深处的声音希望最佳处理，但就是怕错误、怕患者责难、怕其他医师手术后被指责，这些都是医生的心病。这个就是问题的关键所在。
关于肺结节诊治，对于医生来说，一定​没有万全之策，医生只有抓大放小看主流，不宜也不可能面面俱到。
同时，对于患者来说，良好的医患关系和信任与社会环境需要形成共识，才不至于肺结节过诊过治。
以上这些只是个人观点而已。