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1、H.poilori对人类“情有独钟”,人是其惟一自然宿主
2、全世界约50%的人胃部“藏”有H.poilori
3、H.poilori感染是感染性疾病,没有“携带”状态,人类什么时候开始携带并感染该菌尚不清楚
4、H.pylori是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等消化道疾病的重要致病因素
5、全世界自然人群H.pylori感染率高达50%
6、中国自然人群H.pylori感染率约54.7%
7、血清学阳性范围40-90%(平均59%)
8、现症感染率42%-64%(平均55%)
·H.pylori感染的危险因素
1、经济状况差,文化程度低
2、居住拥挤,卫生条件差
3、暴露H.pylori感染者
4、胃肠镜医师、护士共同居住的家人
5、城市发生率比农村低
6、35岁以上人发病率高,青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%,>50岁人群感染率为50%~80%
7、小孩复发率高
H.pylori传播
1、幽门螺杆菌传染力很强,可通过手、不洁餐具、粪便等途径传染
2、口-口、粪-口、污染水源都是传染途径
3、H.pylori有“家庭聚集现象”
4、父母或祖父母对婴幼儿的口-口喂食导致H.pylori垂直传播
5、母子、同胞之间,家庭内人与人之间是最重要的传播途径
6、细菌对环境的抵抗力不强,对干燥及热均很敏感
7、多种常用消毒剂很容易将其杀灭
8、预防幽门螺杆菌感染,关键是把好“入口关”,做到饭前便后洗手,注意生冷食品卫生,公共用餐时使用公筷、公匙
幽门螺杆菌相关性疾病
1、胃壁有一系列完善的自我保护机制,能抵御经口而入的千百种微生物的侵袭
2、医学界一直认为没有任何细菌能够长时间在胃部强酸的环境下生存
3、幽门螺杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶
4、幽门螺杆菌是人类至21世纪初唯一一种已知的胃部细菌
5、Hp进入胃内在黏膜表面和黏液底层定植,常聚集在细胞间的交界处,并深入到细胞间隙
6、抵抗胃酸和其他不利因素的杀灭作用
7、螺旋状菌体,易于在黏稠的胃黏液中运动,鞭毛的摆动为Hp的运动提供了动力,依靠动力穿透黏液层
8、Hp产生的尿素酶能将尿素分解为氨和二氧化碳,氨在Hp周围形成“氨云”,中和胃酸保
9、Hp产生的超氧化物歧化酶(SOD)和过氧氢酶能保护其不受中性粒细胞的杀伤。产生多种黏附因子,使其能紧密黏附于胃上皮表面
10、幽门螺杆菌感染一般没有特别明显的症状
11、幽门螺杆菌感染的主要症状是反酸、胃痛、腹胀等一系列的症状
12、可以在牙菌班中生存,口腔感染后,会直接产生有臭味的碳化物,幽门螺杆菌是口臭最直接的病菌之一
幽门螺杆菌相关性胃病
1、急性胃炎
2、慢性浅表性胃炎
3、慢性萎缩性胃炎
4、消化性溃疡
6、MALT淋巴瘤
7、胃癌
Hp与胃肠道外疾病
1、不明原因缺铁性贫血
2、特发性血小板减少性紫癜(ITP)
其它Hp相关性胃病
1、胃增生性息肉
2、淋巴细胞性胃炎
3、Menetrier病
预防幽门螺杆菌感染
1、多种常用消毒剂很容易将其杀灭
2、预防幽门螺杆菌感染,关键是把好“入口关”,做到饭前便后洗手,注意生冷食品卫生,公共用餐时使用公筷、公匙
【处方】柴胡疏肝散
【组成】柴胡6g(1袋)醋香附10g(1分川号68(1袋)炒烟壳6乐1端炒白药1g(1袋)陈皮6(1袋炙甘掉3g(1袋)
【适应症】用于气滞胃院疼痛,症见胃院胀痛攻窜两励,得暖气或矢气则舒,遇恼怒复发或重,胸闷食少,嗳腐吞酸等。
【应用】本方常用于慢性胃炎、胆囊炎、肠能紊乱、肠梗阻等病症。
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