原创 专家:超过这个标准就是妊娠糖尿病了!孕妇血糖早期筛查不能少
2021年01月20日 【健康号】 陈小平     阅读 8256

由于经济发展和生活方式的改变,目前育龄期女性肥胖人数也明显增加,加上国家二胎政策的开放、高龄产妇的增多等,导致妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病率逐年增加。妊娠大家都知道是从受孕到分娩的这一段时期,妊娠糖尿病(GDM)就是指妊娠前没有糖尿病或者糖耐


由于经济发展和生活方式的改变,目前育龄期女性肥胖人数也明显增加,加上国家二胎政策的开放、高龄产妇的增多等,导致妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitusGDM)的发病率逐年增加。妊娠大家都知道是从受孕到分娩的这一段时期,妊娠糖尿病(GDM)就是指妊娠前没有糖尿病或者糖耐量异常,在妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。

妊娠糖尿病有哪些危害?

糖尿病会对胎儿产生一些不良的影响。容易引起胎儿流产或早产,据统计糖尿病孕妇早产的发生几率在10%~25%,流产发生的几率为15%~30%。糖尿病孕妇分娩的宝宝发生畸形的概率显著增加,是非糖尿病孕妇的7~10倍,孕妇一旦诊断为糖尿病,就要在妊娠期加强对胎儿畸形的筛查。影响胎儿的生长发育,比如巨大儿和生长受限,导致难产及胎儿在子宫内缺氧。宝宝容易发生呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖,影响儿童的生长发育及行为认知。

糖尿病对孕妇也会产生不良的影响。患有糖尿病的孕妇易发生微血管的病变,发生妊娠期高血压,对孕妇和宝宝都非常危险。容易发生感染,比如阴道炎,无症状菌尿等,这些感染可能会导致早产,加重代谢紊乱,甚至酮症酸中毒。血糖控制不好导致的胎儿偏大,会引起难产、产道损伤、产程延长以及剖腹产几率增加。患有糖尿病的孕妇在产后发生2型糖尿病的风险也大大增加

如果孕妇存在以下两个以及两个以上的特征,需警惕妊娠糖尿病的发生:

1.体重超重

2.糖尿病家族史

3.年龄超过25

4.上次怀孕出现妊娠糖尿病、死胎或流产、巨大儿(体重超4千克)等。

5.患有多囊卵巢综合征。

6.曾有胰岛素或血糖相关的其他问题,如:胰岛素抵抗、葡萄糖不耐受等

7.患有高血压、高胆固醇或心脏病。

说了这么多,大家一定明白,糖尿病不可不防。怀孕期间,建议所有孕妇都接受妊娠糖尿病的筛查,糖尿病症状往往并不明显,需要通过医学检查手段来协助筛查。

一般在妊娠24~28周期间进行口服糖耐量试验,对于高风险人群,可以在妊娠13周前进行该项筛查。进行口服糖耐量试验之前,先检测空腹血糖,再口服75g葡萄糖,检测葡萄糖代谢能力。空腹血糖5.1mmol/L、服糖后一小时10.0mmol/L或服糖后2小时≥8.5mmol/L3个时间点有一个血糖高于这个标准,就可以诊断为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病的筛查比较简单,及早发现,及早治疗,防止对母婴的不良影响。


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