这几天，关于“问题疫苗”的消息，甚嚣尘上，引发各位家长的恐慌，作为宝妈，我也十分惶恐，拿出宝宝预防接种本，仔细核对了一下厂家和生产批号。孩子是国家的未来，关于预防接种的事，每个人都应该认真对待！护士的工作是儿童预防接种的最后一环，那我们护士朋友在为儿童接种疫苗时，要如何做呢？

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预防接种现场疫苗如何管理？

（1）预防接种前将疫苗从冷藏设备内取出，尽量减少开启冷藏设备的次数。

（2）核对接种疫苗的品种，检查疫苗外观质量。凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散凝块或异物、无标签或标签不清、疫苗瓶有裂纹的疫苗一律不得使用。

（3）疫苗使用说明规定严禁冻结的疫苗，如百白破疫苗、乙肝疫苗、白破疫苗等，冻结后一律不得使用。

检查含吸附剂疫苗是否冻结的方法：将被检和正常对照的疫苗瓶同时摇匀后静置竖立，如被检疫苗在短时间（5～10分钟）内与对照疫苗相比，出现分层现象且上层液体较清，即可判断被检疫苗曾被冻结。

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预防接种如何操作？

（1）预防接种工作人员在预防接种操作前再次进行“三查七对”，无误后予以预防接种。

三查：检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、效期；

七对：核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。

（2）根据不同的疫苗，选择不同的接种部位和接种方法。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处。

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预防接种后还要做什么？

（1）告知儿童监护人，受种者在预防接种后留在预防接种现场观察30分钟。如出现不良反应，及时处理和报告。

（2）每次完成预防接种后，接种人员应将接种日期、接种部位、疫苗批号、生产企业、接种单位等内容登记到预防接种证中，并签名；同时将接种日期、接种部位、疫苗批号、有效日期、生产企业、接种人员等内容登记到儿童预防接种卡中。其中，“接种部位”只填写注射用疫苗的接种部位：1-左侧上臂，2-右侧上臂、3-左侧大腿、4-右侧大腿。

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能不能一次同时打多种疫苗？

《预防接种工作规范（2016年版）》规定，现阶段的国家免疫规划疫苗均可按照免疫程序或补种原则同时接种，两种及以上注射类疫苗应在不同部位接种。除非特别说明，严禁将两种或多种疫苗混合吸入同一支注射器内接种。

国内注射剂型疫苗的接种由于受疫苗说明书接种部位的限制（接种部位多为上臂三角肌皮下或肌内注射），往往最多一次只能注射2剂疫苗（左右上肢） 口服1剂疫苗。

需要强调的是，一些新上市疫苗，说明书中有“本品没有与其他疫苗同时接种的临床数据，由于缺乏与其他疫苗同时接种的观察，本品暂不建议与其他（免疫规划）疫苗同时接种”的表述，也让大家对同时打多种疫苗存有疑虑。

疫苗接种事关每一个孩子，也联系着千家万户。从疫苗的生产、运输、保存到接种，每一个环节都至关重要。我们护士朋友是疫苗接种的最终实施者，站好这最后一班岗，才能给我们的孩子最好的保护！护士朋友，每个家庭都会感谢您负责任、有担当的工作！