原创 为什么说1到3岁小孩是创伤高峰期,更要谨慎烫伤
2020年11月17日 【健康号】 董肇杨     阅读 9127

在我行医30余年的门诊和病房收治了不少烫伤的婴幼儿患者,其中,年龄最小者仅有2-3月龄(以前甚至还有一位出生后仅仅40天的较大面积烫伤的小患者)在儿童烫伤中以1到3岁幼童为主,占到75%,这个数据和幼童创伤比例是一样的。因为1岁之前小孩是在大人怀里为主,3岁以后对危险有了一定认识,1岁后开始走路到处乱跑乱抓,探索新世界,一切充满了好奇,所以1到3岁是幼童创伤/烫伤高发期。
成人烫伤,即便就是一桶热水,可能也只烫伤一条小腿;而小孩因为身材小,即便是一杯开水,也能够造成相当大面积的烫伤;年幼小孩一旦烫伤,因为皮肤较柔嫩,烫伤创面往往很深;愈合也就非常缓慢,很多患者甚至还需要住院手术植皮治疗,花去大量的医疗费用不说,同时给年幼的小孩及其家人均带来极大的身心痛苦。
小孩烫伤绝大部分是可以预防的,小孩从一来到这个世界上,对一切东西都感到好奇,他(她)的一双小手,什么都想摸一摸,抓一下,尤其1岁以后的小孩,又可以跌跌撞撞的走路了,更是危险。小孩,因为自我保护意识很差,对危险因素几乎没有辨别能力。年轻的父母,首先自己就应该有较强的防范意识,比如说热水瓶、热汤、饮水机、水杯,就应该摆放在小孩够不着的地方;端汤、倒热水时尽量让小孩远离。
小孩子一旦发生烫伤,也提请父母务必头脑冷静。以往有一位年轻妈妈,冬天里小孩小手烫伤后,看到小孩手上隆起的水泡,听到小孩哭闹,紧急把小孩送入医院烧伤科就诊,被开水淋湿的袖管,还保持很高的温度,在送往医院的途中,又在持续性将小孩的前臂进一步加重烫伤,等到烧伤科医师把小孩棉衣脱去,小孩的前臂已烫伤成三度(烧烫伤中最严重的一种),小孩的整个前臂,却只能够进行手术切除焦痂,重新移植上皮,手术本身花去不少费用不说,愈合后难免也留下疤痕,给父母、小孩留下终身遗憾。
在这里我要提醒家长,不管烧伤、烫伤病儿,创面赶紧先用冷水冲洗,降温同时还可以清洁创面,减少烟灰、热液等热力的进一步损伤,还能起到一定的止痛效果,再尽快送对应医院急诊处理。

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董肇杨
主任医师
上海交通大学医学院附...
烧伤慢创专科,整复外...
复杂疑难创面(骨外露、褥疮、压疮等)手术修复,烧伤疤痕修复与整形,双眼皮、隆鼻等手术。
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