高血压也有“年轻态” 近十年来，我国在体检中发现一种非常值得注意的现象——中青年人高血压发病率增加。一直被认为是老年病的高血压何以会盯上中青年人？中青年高血压有什么特点与危害？如何有效防治？ 

       近年来，关注健康的人们，大多熟悉胡大一这个名字。胡大一教授长期致力于健康普及教育，在繁忙的工作之余，还经常为本刊读者答疑，是最受群众欢迎和信赖的心血管疾病专家之一。最近，就中青年人高血压日益增多的现象，胡教授接受了记者的专访。 

       过去，高血压一向被视为“老年病”，不少中青年人都认为，高血压是老人的事，自己年富力强不会出现这种情况。可如今，随着社会经济的发展和人们生活方式的改变，高血压正逐步年轻化。中国高血压联盟的调查显示：20世纪50～70年代，我国每年高血压就诊患者约100万人次，其中45岁以下中青年患病率为5.8%左右。而20世纪80年代以后，每年高血压的就诊人数约300万人次，45岁以下的中青年患病率增加至20%。 

       接受记者采访时，胡教授提到，2004年中国健康调查显示，我国现有高血压患者1.6亿，其中中青年高血压患者已占到全部高血压患者的34%，而且发病率还在不断上升，每年新增300万人以上。国内最近一次医院门诊人群高血压抽样调查显示，在新出现的高血压病例中，35~45岁患者越来越多，占63%，高于其他年龄组，他们中1/3患者就诊前毫不知情。 高血压也有“年轻态” 45岁的张诚是一家杂志社的编辑，年初体检血压是137/102毫米汞柱。值得一提的是，他的父亲也有高血压，以收缩压升高为主，而自己却以舒张压升高为主。这令张诚很是不解，不明白两种高血压之间有何不同。 

       胡教授解释说，对于中青年人，高血压的发生主要与神经系统过度兴奋（紧张）和内分泌系统功能异常，导致血管过度收缩（血管张力增加）有关。而年轻人的血管壁弹性较好，所以收缩压升高不明显，以舒张压升高为主，脉压较小。而老年人血管壁硬化，大血管弹性降低，导致收缩压显著升高，舒张压降低，脉压增大。 而这种“年轻高血压”与生活方式和遗传背景有很大关系，但同时，继发性高血压也应警惕。所以中青年高血压患者要进行相关检查，排除继发性高血压。

       一般来讲，以舒张压升高为主的年轻高血压与遗传、体重、饮食、精神和心理等因素有关。现代社会生活节奏快，工作压力大，精神紧张以及不健康的生活方式，容易导致肥胖，容易导致这类高血压。

       听到这里，记者问道：“过去认为，舒张压升高为主的高血压较危险，现在则认为收缩压升高更危险，这是不是说明舒张压升高的危险性下降了呢？” 胡教授对此予以了否定。他说，以往对收缩压升高的严重性认识不足、重视不够，近年来这种现象有所改观，医学界对收缩压升高的危险性重新进行了评估。不过，这也决不是可以认为舒张压升高不危险。舒张压升高与脑卒中、冠心病的关系非常明确，不能放松对舒张压升高的控制。 

       掌握3要点，预防高血压 

       要想将年轻高血压的危害降到最低，必须积极预防，及早发现，及早治疗。胡教授提到预防年轻高血压的3个要点： 

       第一，学会放松，保持良好心态 

       ◇ 定期适当的体育运动，保证充足的休息时间以及平衡工作与娱乐的时间； ◇ 深呼吸和冥想；

       ◇ 设法找到一种宣泄自己感情的方法，如向朋友或家人宣泄自己的感情或者写下自己的感受，都有利于缓解精神压力； 

       ◇ 关键是要保持良好心态，看淡名利，体会人生的乐趣与辉煌正是从战胜自我到超越自我中得到，坦然面对人生道路上的各种挫折和失败； 

       ◇ 拥有一颗平常心。淡泊名利，广交朋友，多做实事，善待自己，珍重生命，珍惜健康。 

       第二，改善生活方式 

       ◇ 尽量保持规律的生活习惯，避免熬夜。 

       ◇ 避免长时间静坐，增加体力活动。每天坚持30分钟的快步行走、体操、散步、踏车等有氧运动，血压下降的效果较不运动的患者明显提高。运动强度及运动量应遵循循序渐进的原则，按计划行多阶段递增方式，建议一般一次运动30分钟，每周5次，长期坚持3个月以上就可以看到效果。 

       ◇ 减肥，控制体重在正常范围。衡量自己的体重是否超标，除了经常介绍的体重指数，还有更简便的方法，就是用腹围衡量。腹围标准：男性