但是在胚胎发育过程中，女性胚胎两侧副中肾管发育融合过程出现问题，就会导致子宫的发育障碍。单角子宫就是仅有一侧的副中肾管发育，另一侧没有发育或者没有形成正常的管道。所以只形成了一侧的子宫，也就是半个子宫；另一侧发育不全形成残角子宫。因为发育过程和泌尿生殖道具有同源性，所以，未发育侧的卵巢、输卵管和肾脏往往同时缺如。     根据残角子宫与发育的单角子宫解剖上的关系分为三种类型。
I型残角子宫有宫腔，并与单角子宫相通。
II型残角子宫有宫腔，不与单角子宫相通。该型残角子宫会有月经来潮，但月经血没有出路，所以会造成该残角子宫宫腔积血，出现痛经、子宫内膜异位症。
III型残角子宫没有宫腔，是实体结节，没有功能，与单角子宫相连。     妇科检查的话，一般单角子宫偏小，成梭型，偏离中线。如果残角子宫腔积血的时候可以扪及肿块，有触痛。一般超声、子宫输卵管碘油造影，核磁共振有助于正确诊断。
    单角子宫因为只有一半的宫腔，宫腔容积小，胎儿发育的空间小，所以容易造成反复流产、早产。
     针对有反复不良妊娠史的单角子宫，以前是束手无策的。近来开展有宫腔镜下宫腔容积扩大术，门诊手术，方便安全。同时保证子宫肌壁的完整性，无需延长子宫恢复时间，术后即可妊娠，为单角子宫患者提供了一个很好的生育前景和希望。

   李某，30岁，孕60+天自然流产二次，试管婴儿移植两次，一次失败，一次孕60+胎停。输卵管碘油造影提示左单角子宫。      该患者现在已中晚孕，远远超出前面因单角子宫造成的胎停的时间。

    单角子宫手术后仍要注意中孕流产，早产等风险。后面会继续随访。但宫腔镜手术还是很成功的。
    所以宫腔镜手术在宫腔的整形，比如单角子宫，纵隔子宫，T型子宫的矫形还是大有作为的。