良性前列腺增生（BPH）是老年男性的常见疾病之一，可造成尿频，尿急，排尿困难，夜尿增多等下尿路症状。BPH的治疗主要分为三种，观察等待，药物治疗以及手术治疗。其中，药物治疗主要适用于中度到重度的下尿路症状，并且还没有出现BPH相关并发症的患者，也是目前BPH的主要治疗方式。
治疗BPH的药物有很多，包括5α还原酶抑制剂、α受体阻滞剂、M受体阻滞剂、β3受体激动剂、PDE-5抑制剂以及国内外植物花粉类制剂等。在很多时候，特别是症状较重的BPH患者，单一药物治疗可能效果不佳，还可能因为害怕药物副作用而不敢应用。这时就需要进行药物的联合治疗。联合治疗的选择有很多，下面就为大家简要介绍几种常见组合。
5α还原酶抑制剂联合α受体阻滞剂：这是目前最常用的药物联合治疗的组合。5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积，但起效较慢；α受体阻滞剂起效快，可迅速改善排尿困难，但无法减少BPH相关并发症的发生。两者联合应用，既可以迅速改善症状，又可以缩小前列腺体积，降低急性尿潴留等BPH相关并发症发生的概率，适用于前列腺体积较大且排尿困难较为严重的患者。
α受体阻滞剂联合M受体阻滞剂/β3受体激动剂：α受体阻滞剂可改善排尿困难，但对于尿频尿急的改善不明显；M受体阻滞剂/β3受体激动剂可改善尿频尿急症状，但无法改善排尿困难，并且M受体阻滞剂还可能加重排尿困难。两者联合应用后，既可以改善排尿困难，又可以改善尿频尿急，并且也降低了M受体阻滞剂引起急性尿潴留的风险，适用于既有排尿困难症状，又存在较为严重的尿频尿急症状的患者。置于选择M受体阻滞剂还是β3受体激动剂，可以参考如下标准：若患者合并青光眼和长期便秘，并且对口干较为敏感，建议选择β3受体激动剂；若患者有难以控制的高血压/快速性心律失常，或对费用较为敏感，建议选择M受体阻滞剂。
M受体阻滞剂联合β3受体激动剂：这类组合较为少见，两种药物均为缓解尿频尿急等储尿期症状的药物，但机制不同，因此可以联合应用，主要适用于顽固性尿频尿急，单药治疗效果不佳，无明显排尿困难的患者。男女均可适用。
α受体阻滞剂联合PDE-5抑制剂：这类组合国内较为少见，两种药物均有松弛前列腺及膀胱平滑肌的作用，两种药物联合治疗有协同作用，与两种药物单一应用相比，联合治疗可以更加显著的改善排尿障碍，但PDE-5抑制剂费用较高，且未进入国内医保，因此临床应用受限。
其他还有5α还原酶抑制剂联合M受体阻滞剂/β3受体激动剂以及5α还原酶抑制剂联合α受体阻滞剂再加M受体阻滞剂/β3受体激动剂三药联合的治疗方法，临床应用均较为少见，基本原理已经在上文描述过了，这里就不做详细介绍了。