乳房胀痛,一定是乳腺增生吗?
2018年07月02日 【健康号】 程永刚     阅读 7899

由于社会环境的改变、生活习惯、工作压力等诸多因素的影响,乳腺疾病的发病率较前明显升高。在我们生活中,乳腺疾病最多见的还是乳腺增生症,所以我详细说说乳腺增生问题

一、什么是乳腺增生呢?

乳腺增生又名乳腺小叶增生、纤维囊性病、乳腺囊性增生症等,实际上本病既非炎症,也非肿瘤。特点是乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳腺小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调。故世界卫生组织即提出命名为乳腺结构不良症。
比较经典的病因学说是,雌激素与孕激素平衡失调,表现为黄体期孕激素分泌减少,雌激素的量相对增多,致使雌激素长期刺激乳腺组织,而缺乏孕激素的节制与保护作用,乳腺导管和小叶在周而复始的月经周期中,增生过渡而复旧不全,从而导致乳腺增生病的发生。近年来,许多学者认为,催乳素升高也是引起乳腺增生病的一个重要因素。此外,有研究表明,激素受体在乳腺增生病的发病过程中也起着重要作用。

二、乳腺增生主要有哪些临床表现?

1、乳房疼痛:

常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作,疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝,胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒,乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动,这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。

2、乳房肿块:

肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限,肿块形状有片块状,结节状,条索状,颗粒状等,其中以片块状为多见,肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动尚好,与周围组织无粘连,常有触痛,肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm,乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。

3、乳头溢液:

少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液。

4、月经失调:

本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。

5、情志改变:

患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气,精神紧张或劳累后加重。

所以,轻微的乳房胀痛不要紧张,大部分人通过舒缓情绪、释放压力、调整作息时间等生活方式的改变就能缓解。

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程永刚
副主任医师
宝鸡市中心医院
乳腺科,乳腺外科
乳腺增生、乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液、纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺炎等疾病的诊治,乳腺癌的早... 更多
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