原创 内镜下完美剥离全国罕见食管早癌,这位大咖是谁?
2021年07月15日 【健康号】 龙靖华     阅读 8188

最新的《全球癌症报告》显示   我国消化道癌新增和死亡人数在不断增长   尤以胃癌、食管癌、大肠癌为代表

专家简介:龙靖华,女,硕士学位,消化内科副主任医师,深圳市宝安区高层次卫生类人才。广东省中西医结合学会脾胃消化病分会委员。消化内科功能性胃肠病及消化动力性疾病诊疗亚专科负责人。擅长:1.消化系统常见病及多发病的诊治,特别是功能性胃肠病的诊治;2.内镜诊治技术:胃肠镜常规检查及相关治疗3.消化道动力监测技术:食管测压、肛门直肠测压、24小时食管PH阻抗检测。

 最新的《全球癌症报告》显示

  我国消化道癌新增和死亡人数在不断增长

  尤以胃癌、食管癌、大肠癌为代表

  因此

  在消化道癌治疗上

  因确诊早、创伤小、痛苦小、疗效好的

  早癌诊疗和微创治疗越来越受到关注

  掌握这些技术的医生更是备受欢迎

  今天,小编就给大家介绍一位

  在这一领域上国内顶尖专家

  经典案例

  59岁的江西人朱先生患了食管癌,癌变全周侵袭食道,病灶长达11CM,为全国罕见。

  龚伟教授利用内镜技术进行高难度粘膜下隧道剥离手术,在1.5毫米食管粘膜里“挖隧道”,利用微创技术完整剥离肿瘤病灶,开创了内镜治疗消化道早癌的先河。

  朱先生的食管癌尚属于早期,且癌组织未突破粘膜下层。但是术前通过内镜下的染色发现,癌组织侵袭范围比专家预料的更广,病变粘膜长达11cm,其中食管下段约5-6cm长的病变组织侵犯食管全周,其余的部分也侵犯食管全周的3/4以上,大大加大了内镜手术难度。

  “早期食管癌仅为2-4CM,朱先生这么长的病灶、全周型的早期食管癌在全国都极其罕见。食管早癌治疗有两种方法,内镜下粘膜剥离术(ESD术)和外科根治术。对于未突破粘膜下层的癌变,内镜下粘膜剥离术有明显优势,创伤小,恢复快,可保全患者食管的完整性,提高术后生活质量,大大减少手术并发症,尤其是减少经济负担。

  ESD术是技术难度极大的手术。一般人食管壁的厚度约为4mm,粘膜层顶多1.5mm,EDS术就是将1.5mm以内的病变完全剥离,保证不出血、不穿孔,就好比在几张纸的厚度上做手术,难度可想而知,如何完整剥离如此广度和深度的食管癌,这是手术的难点。


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