反应性关节炎是指胃肠道、泌尿生殖道或呼吸道感染相关病原体数周后出现的以单关节炎、附着点炎、皮肤溢脓性角化病为主要表现的一种自身免疫病。

反应性关节炎通常有自限性，约 80-90%患者经系统治疗可完全治愈。但如果多次感染相关病原体则会导致疾病反复发作，可形成慢性病变，迁延难愈。因此，针对反应性关节炎的治疗和调护应引起重视。

01

非药物治疗

适度锻炼

反应性感关节炎容易引起下肢负重关节，如：膝关节的单关节病变，产生关节肿胀及关节腔积液。在治疗方面要注意休息，避免受累关节过度负重，同时还要注意受累关节的适度锻炼，预防受累关节附近肌肉萎缩及失用。

心理疏导

反应性关节炎病程相对较长，通常6-12 个月才能完全缓解，因此还需对患者进行定期的心理疏导以缓解患者焦虑情绪。

02

药物治疗

No.1  　抗生素

反应性关节炎是由于感染相关病原体而起病，因此应积极抗感染治疗，有研究表明阿奇霉素、四环素、利福平三大抗生素联合应用、长疗程（3-6 个月）抗感染治疗可以有效抑制相关病原体数量并改善反应性关节炎患者预后。

No.2       抗炎止痛药

①反应性关节炎急性发作期，关节疼痛、附着点疼痛等症状明显，可以根据患者是否存在心血管危险因素、消化道出血危险因素，选择合适的COX 抑制剂口服以抗炎止痛。

②关节疼痛症状严重或全身症状明显的严重型反应性关节炎患者则可以根据患者情况给予口服或肌肉注射皮质类固醇激素以抗炎。

No.3      改善病情抗风湿药

反应性关节炎患者如果疾病反复发作或迁延不愈或HLA-B27阳性，应引起高度重视，应及早给予口服改善病情抗风湿药治疗，以预防病情进一步加重。

No.4      生物制剂

反应性关节炎患者如果不能耐受改善病情抗风湿药或者改善病情抗风湿药治疗效果不佳，可以根据情况给予生物制剂以控制病情。

03

关节腔穿刺治疗

反应性关节炎局部关节受累严重，出现关节腔积液的患者，可以局部关节腔注射皮质类固醇激素以缓解关节炎症。

温馨提示：

        以上建议仅供参考，如想了解更多反应性关节炎的详细治疗措施，还需至医院咨询风湿科大夫！！