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目前大部分学者认为扁平胸加漏斗胸一直是漏斗胸治疗的难点,这些病人通常都是年龄大的孩子。NUSS方法手术治疗按需用二根钢板,由于大面积下沉的胸壁对钢板的压力极大,NUSS钢板主要是靠肋间肌支撑的,因此即使用二根NUSS钢板也难将胸壁抬得足够高而获较好的支撑和效果。河北医科大学第三医院胸外科杨金良
一般漏斗胸的最低点只有一个,适合安置漏斗胸钢板的肋间只有3个,分别为第三、四、五肋间(除非特殊情况很少利用第六肋间,第六肋间对应的胸骨已在剑突下了),临床观察发现,大面积扁平胸加漏斗胸患者漏斗胸的最低点多对应第四肋间,若将第一根钢板顶在最低点,第二根钢板可能就没有安置的空间。因为二根钢板之间必须要有一个肋间的空间才好安置,故用二根钢板不易顶到漏斗胸的最低点。没顶到最低点一方面影响矫正效果,另一方面钢板易滑动移位。
超微创漏斗胸矫正钢板用于大孩子的是宽钢板,与大孩子的肋间更匹配,稳定性更好,钢板通过纵向的固定片架在相邻的上下二根肋骨上,因此可获得4根肋骨的支撑,支撑力极强,由于有强大支撑力的保证,我们在设计钢板时刻意加大了钢板的弧度,即增加了一点钢板的抬举高度,使胸壁形成纵向及横向均带有弧形的双弧形稳定胸壁,这样也可以用一根钢板顶在胸骨凹陷的最低点将整个塌陷的胸壁抬起,获得完美的效果。大大地减少了手术损伤,减轻了病人的痛苦,减少了手术费用。超微创非翻转钢板漏斗胸矫治手术新技术在漏斗胸的治疗上处于国内外先进水平。
我科采用超微创非翻转钢板漏斗胸矫正术对扁平胸加漏斗胸进行手术治疗获得了很好的治疗效果,大部分采用一个钢板就将胸廓顶起,受到患者及家属的好评。
鸡胸漏斗胸是先天性结构畸形救助项目---河北医大三院为河北省救助单位 最高救助可达三万元。详见杨金良好大夫个人网页------先天性结构畸形救助项目及救助条件
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