股骨头坏死是一种常见常见疾病，是一种对髋关节具有特殊破坏性的退行性病变，病程长且致残率高，严重危害患者的健康及生活质量。由于其发病机制尚未完全阐明，因此治疗比较困难，到目前为止尚没有较为理想的治疗方法，但是根据其不同分期进行治疗可以延缓病情发展，推迟关节置换时间。吉林大学附属吉林医院骨关节科李怡飞

宾夕法尼亚大学股骨头坏死分期方法及各期所依据的影像学标准，可分为6期：

那么，每个时期患病的股骨头是怎样的损伤情况呢?

　　0期:病人有髋部症状，但是X线片与磁共振正常。

　　I期：病人有髋部症状，X线片正常，磁共振出现异常。

　　II期：病人有髋部症状，磁共振出现异常，X线片显示股骨头出现透光和硬化改变。

　　III期：磁共振出现异常，X线片显示软骨下塌陷(新月征)，股骨头内出现空洞,股骨头没有变扁。

　　IV期：X线片显示股骨头变扁。

　　V期：X线片显示关节狭窄或髋臼病变。

　　VI期：严重退行性改变

股骨头坏死并不可怕，它的每个阶段都有相应的治疗方案。

在股骨头坏死1-2期的早期患者，可以采用微创钻孔减压术，这一手术是向病变区域微创钻孔减压，由于股骨头坏死时骨髓腔内压力增高，减压后压力下降，可缓解疼痛延缓病情发展速度，推迟做髋关节置换手术的时间。

病人的疼痛会继续加重，坏死的股骨头范围增加，坏死以后的骨头会发生塌陷，这时候病人关节的疼痛以及一些关节功能的障碍会更加明显，这个时候可以采用一些其他的方法。

病灶刮除打压植骨支撑术适用于股骨头坏死中期，这一手术是通过股骨颈开窗刮除坏死病灶，打压植骨支撑坏死区域，延缓病程发展速度，推迟全髋关节置换的时间。

进入了晚期以后，一般的手术和保守治疗效果都不好的情况下，最终会选择人关节置换，人关节置换存在使用年限的问题。所以在股骨头坏死之前能够延长它的一个非置换时间，能尽量延长的情况下要尽量延长。保证或者希望病人只做一次人关节置换就可以维持一辈子。