原创 全瓷牙、烤瓷牙,选哪个好?
2017年03月07日 【健康号】 靳一恒     阅读 12188


       普通的烤瓷牙在制作过程中,首先要铸造一个金属的基底,然后在金属表面进行烤瓷修饰,以达到模拟自然牙齿的形态与颜色。由于金属基底的存在,必须用不透明的材料将金属遮盖起来,这样烤瓷牙对光线的散射就不同于真牙,在强光直射的时候,烤瓷牙就会失去自然的色泽,显露出假牙比较死白的本色。如果去掉金属基底层,烤瓷牙的强度就会大大降低,很容易折断,因此普通烤瓷牙效果还是美中不足。

一、比色问题

       临床比色问题依然是牙科修复中的难题。也困扰着很多牙科医生,其在临床医生和技师之间传递颜色信息,最后由技师进行牙色再现,其中影响因素较多,任何一个环节出问题,都可能导致颜色的偏差或错误。所以单反相机是全瓷修复必备。

二、形态问题

       全瓷修复前牙多,一般情况下,做前牙全瓷修复,应该尽量在备牙前取参考模,并将参考模提供给技工。以便于技师掌握患者的原牙体形态。

三、全瓷瓷块的选择

       死髓或者严重染色的牙体上制作内冠,要选择不透明的内冠,其不透明性可充分遮盖下部结构,并使修复体的制作更逼真。一定要把牙齿的变色及死活髓情况告诉技师,以便于技师正确的选择瓷块。

四、常用的全瓷牙    

1.铸瓷牙

  铸瓷牙不适合做连冠的修复,只适合对单冠的牙齿做修复,或者做三个单位的桥修复。它的透光性相对而言比较好,所以说不适合做严重的变色牙修复,它的颜色相对而言要漂亮一点,它有着最佳的美学特性以及比较好的生物兼容性。

2.氧化铝全瓷牙

  氧化铝全瓷牙修复牙齿在牙根边缘的部位不会留有黑色的边缘,它的外观也比较独特,它有着半透明的外观,因而它的美学特性比较好,用它来修复牙齿不会发生牙龈炎症的现象。

3.全瓷牙中的经典--二氧化锆全瓷牙

  二氧化锆全瓷牙是最为坚固的一种牙齿修复体,因而用它来修复牙齿不易出现碎裂的情况;它还可用于美容和修复缺失的牙齿,它能对多颗的牙齿进行修复,即是可作连冠的牙齿修复。二氧化锆全瓷牙是一种强调整体思维的设计,因而做出来的牙齿形态逼真。它的色泽比较完美,看上去和真牙很相似。二氧化锆全瓷牙有比较好的生物相容性,因而用它来修复牙齿不会出现牙龈发炎的情况。

五、全瓷牙的优点

  全瓷牙的适应症很广泛,可将严重的口腔牙列不齐、牙缝、四环素牙、氟牙症、畸形牙及各种不能充填的牙根等来修复。近年来,全瓷烤瓷牙修复已经成为现代牙齿美容的新时尚,尤其适应于严重四环素牙和牙体缺失的人士。

       1、与金属烤瓷牙相媲美的抗压强度。

       2、更大程度地保留自己的牙齿组织。

       3、全瓷牙由于没有金属基底冠的存在,有效避免了金属过敏和牙龈黑线等问题的出现,对人体健康无任何毒副作用。

       4、全瓷牙透明度好,光泽度较佳。形态颜色更加自然逼真。

  全瓷牙的发展是牙齿史上的一个创新,全瓷牙弥补了烤瓷牙的。

六、全瓷牙中的贵族:

  二氧化锆全瓷

       1、具有最佳的美学效果:二氧化锆全瓷牙对光线通透性良好,与真牙接近,基底冠颜色更是牙白色,其折光率基本接近自然牙,能够拥有极佳的美学效果。而且二氧化锆全瓷牙镶入一段时间后不会出现变黑、变暗、发青等难题,解决了金属烤瓷冠最难解决的一个问题。

       2、具有最佳精密度和边缘密合:二氧化锆全瓷牙的制作是通过电脑辅助设计而成,保证了模内冠的精确性和优良的边缘密闭性,使瓷牙与口内基牙非常贴合,大大降低了修复后继发龋的发生。

       3、具有最佳生物相容性:二氧化锆是一种高科技生物材料,生物相容性好,不会造成牙龈的染色,对牙龈无刺激无过敏,对人体没有不良影响,很适合应用于口腔。

       4、具有高密度和高强度:二氧化锆拥有独一无二的抗破裂性及破裂后强韧的固化性能,解决了一般全瓷不能做长桥的问题。

  二氧化锆全瓷牙虽然有很多优点,但是其技术要求也很高,医生必须具备较高的临床水平才能将牙齿预备到合适的形态,全瓷牙修复体的粘结也需要特殊的材料,也就是说只有高水平的修复医生,才能很好地掌握技术。

  二氧化锆是全瓷牙中的贵族,它完美的使用了最高档的材料,先进的仪器,更重要的是完美的结合了计算机的辅助设计,由计算机的超控设计的更加精细,所以二氧化锆全瓷牙是现在发展的一个趋势,也是最受欢迎的义齿。

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靳一恒
主任医师/教授
阳泉市第一人民医院
口腔科
头颈颌面部肿瘤疾病的诊治;复杂牙、埋伏牙及阻生牙的微创手术拨除;各类种植牙手术修复等……
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