脑卒中的预防
2018年07月29日 【健康号】 汪保孝     阅读 4727

脑卒中是一种突然起病的脑循环障碍性疾病,在我国是仅次于癌症的第二位杀手,其造成的后遗症会给病人带来心理、生理上的障碍,据统计,脑卒中病人75%左右遗留功能障碍,所以对脑卒中的健康教育已成为卒中防治工作的一项重要战略任务。
一级预防(病因预防):1、坚持体育活动,运动能够扩张血管,使血流加速,并能降低血液粘稠度和血小板的聚集性,减少血栓形成。运动可以促进脂质代谢,提高血液中高密度脂蛋白胆固醇的含量,从而可以预防动脉硬化。经常运动的人患中风的几率明显减少。2、控制饮食 享受低盐(每天6g以内)、低脂肪和低热量饮食,简朴膳食模式食物为主,由蔬菜、水果、豆类、鱼、粗制大米或面粉构成的食品中富含不饱和脂肪酸、胡萝卜素、维生素E可降低脑卒中的风险。3、戒烟限酒 吸烟者的脑卒中风险为不吸烟者的2倍。每天饮酒的乙醇含量超过60g时发生脑卒中的危险明显增加。乙醇可通过升高血压、导致血液高凝状态、心律失常、降低脑血流量等引起中风。4、保持良好生活方式 定期进行健康体检,对工作的压力及心理的紧张进行自我调整,努力做到心理平衡、生活规律。经常量血压、测血脂、测血糖、测体重,及早发现危险因素,及早采取防治措施。
二级预防:1、注意脑卒中预兆 有些病人脑卒中发生前数小时或数天常出现一些症状,如肢体麻木、刺痛、一过性黑矇、头痛、头晕、言语不清、口角流涎等,一旦发现应即使就医,可有效预防卒中。2、高血压与糖尿病 舒张压降低5-6mmHg,可以减少脑卒中发生率42%,经系统抗高血压治疗后,所有卒中病人减少了38%,重度卒中病人减少34%。糖尿病病人比血糖正常的同龄人发生脑卒中的危险高1倍,积极防治高血压、糖尿病,坚持服用降压药及降糖药,相关可是长期随访。3、心脏病 器质性心脏病容易形成赘生物或血栓,脱落后阻塞脑血管,发生脑栓塞。4、高血脂 胆固醇和低密度脂蛋白浓度的升高是脑卒中最危险因素之一。降脂药物可以使心肌梗死后脑卒中的风险率降低30%。5、炎症 最常见的如梅毒引发的血管炎,带状疱疹感染等引发的血管炎。6、高同型半胱氨酸血症为脑卒中的一个独立危险因素,且有家族遗传现象。7、其他 颈动脉狭窄或闭塞的病人,当出现血流动力学损害时,会增加卒中风险,如大汗,腹泻等,容易引发血容量不足,从而导致卒中发生。

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汪保孝
主任医师
临平区第一人民医院
神经内科,内科,神经...
神经内科常见病、多发病及疑难病例的诊治,尤其对脑血管病的介入治疗及康复训练有独到见解
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