三阶梯治疗癌痛的原则，有如下几个：1、首先要口服给药，因为口服给药性价比最高，而且也最方便，患者也最能接受，而且大多数效果也是不错的；2、一定是要按时给药，大家会有一个误区，疼起来，疼厉害了就吃，不疼我就不吃。实际上这个是错误的，如果确定了是癌痛，一定是规律口服药物，而不是说疼起来就吃，不疼就不吃。而且，如果规律口服药，第一个镇痛的效果是最好的，第二个反而用的药量是最少的，其次不良反应也是最低的，所以大家记住，如果确定癌痛，一定要按时给药；3、按阶梯给药，因为三阶梯，第一阶梯是最轻的，用非甾体镇痛药，第二阶梯是弱阿片的曲马多，第三阶梯是强阿片的吗啡、芬太尼等等，所以一定是按阶梯给药；4、个性化给药，因为每个人的体质不一样，所以要根据每个人的体质，包括不同癌症引起的疼痛，不同的药物来进行个性化调整；5、注意细节，因为每一个药都会有不良反应，每一个癌症病人会有一些自己的基础疾病，我们要根据每个病人的药物不良反应，还有基础病的反应，进行细节关注，达到最好疗效，最小不良反应。