先心病孩子术后为什么有的还存在杂音?
2018年01月11日 【健康号】 刘爱军     阅读 8919

一些先心病孩子术后,仍然存在杂音,家长会紧张或不理解这是怎么回事儿。


对于简单先心病根治术后的孩子,由于手术时用到补片或者进行了右室流出道的疏通,剪除了一些肥厚的肌束等,会造成局部血流不顺畅或者有涡流,这样手术后就可能仍然存在杂音,但这和术前的杂音性质是不同的,不用惊慌;另外也会有一部分孩子术后发生残余分流或存在瓣膜的狭窄或者关闭不全等,也可以存在杂音,这些孩子需要定期随访,继续观察病情变化。


对于复杂畸形的孩子,一部分只做了姑息手术(如Glenn、Banding术),心内结构和术前一样,杂音也和术前一样;还有做体肺分流的孩子,由于在肺动脉和主动脉间建立了分流管道,分流的血液在收缩期和舒张期都由主动脉流向肺动脉,所以术后会产生额外的杂音,这样的杂音往往是连续性的,这些孩子如果杂音消失了,证明分流的管道很可能堵塞了,需要及时就诊。

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刘爱军
主任医师
首都医科大学附属北京...
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