1：无家族史，只有小脑受累，无意向性震颤，可能是小脑皮质性共济失调；2：如尚有明显意向性震颤、眼球震颤及晚期出现的咽下困难，可能是橄榄、桥脑、小脑性共济失调；3：如有小脑的共济失调，又有明显意向性震颤，下肢共济失调较轻或并有惊厥及肌阵挛，则可能为小脑齿状核共济失调。共济失调临床多见遗传性、缺血缺氧性、药物中毒、炎症、酒精中毒等。1、四肢、肌肉不协调感加重，运动失调现象明显，是常见的中期小脑萎缩的症状。舌头打结、说话不清楚，写字有困难，吃东西或喝水时容易被呛。2、无法控制姿势与步伐，状似企鹅行走;摇摇晃晃，两腿微张或剪刀步，无法保持平衡，无法长距离行走，无法跑步，上下楼梯困难，走路时身体无法灵活调整。因此，容易摔跤。3、记忆障碍近事记忆缺损发生较早，如经常失落物品，遗忘已应诺的事等。随着病情发展，渐至记忆力完全丧失。健步清言饮中有关肝主筋脉，肾主骨生髓，脑为髓海，髓海空虚，脑失所养，气血濡养经络骨结等论述，是临床的理论基础。肢体损于外则气血亏于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和，说明人体的损伤必然影响到整体，因而整体治疗才能收到很好的效果。盖结合临床实践总结“健步清言饮“疗法辨证论治小脑萎缩、共济失调收获颇丰。五行对应五脏，夫滋肝补肾、强筋壮骨、益气健脾、活瘀化痰、通络开窍为治疗原则，使效果更加巩固和稳定。1、注意饮食营养，保持大小便通畅：以不断增强体质，提高免疫功能，降低死亡率。这是共济失调治疗的方法之一。，2、积极鼓励患者主动运动：如吃饭、穿衣、洗漱等。共济失调治疗之有语言障碍者，可对着镜子努力大声地练习发音。加强关节、肌力活动及劳作训练，尽可能保持肢体运动功能，注意防止摔跤及肢体畸形残废。3、重视心理疏导安抚和精神关爱：保证充足睡眠，避免情绪紧张激动，以减少肌震颤加重的诱发因素。共济失调治疗要鼓励病人克服吞咽困难，多吃蔬菜、水果和适量蜂蜜,避免刺激性食物及烟酒，以减轻便秘。1.控制阶段：共济失调治疗的首要阶段便是控制病情的发展，以补血益气为主要原理，让病情不再发展。在此基础上，调理脾胃，脾为后天之本，让患者的脾胃适应中药的吸收，加快中药的吸收速度，为下一阶段的治疗打下基础，控制阶段基本在一个月左右。2.治疗阶段：滋补肝肾，养脾健胃，用中药的纯天然性，合理的搭配中药药材，降低部分药物的副作用，加强治疗效果，肾为先天之本，主水，受五脏六腑之精而藏之。促进生长，增强抵抗力，肝的功能主要表现在调节精神情志，促进消化吸收，以及维持气血、津液的运行三方面。是以治疗阶段以调理肝肾生津为主。3.调理经脉：经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。通则不痛,痛则不通。走路不稳的主要问题就在于此，经脉不通就会引起疼痛或疾病。神经是经络和肉体器官的过渡通道，神经不通则经络里的行气就不能够通过，就会失去运动能力，但是不会痛，而是没有了感觉。通过调理经脉来调理走路不稳的症状。4.巩固恢复：整体的进行调理治疗，通过生津通脉的过程改善症状，从而使患者的身体得到恢复。