问：秦医生，肺部磨玻璃结节一定要开刀吗？

秦医生：我觉得这个问题要分两方面来考虑。第一个方面，到底这个肺部磨玻璃结节是良性还是恶性？这是需要专业医生来帮你做一个专业判断的。一般来说，我们建议患者要到大型的三甲综合医院去做一个薄层CT的扫描，来帮助我们看清楚这个病灶的一些超微结构和特征，然后医生要做出一个判断，到底这个病灶倾向于良性的可能性大，还是恶性的可能性大？对于良性的病灶，就像我们以前视频说过的，它有感染有炎症的这种可能性，先不急于开刀，可以先进行一个很规范的抗炎治疗，然后呢通过观察一段时间来看这个病灶是否经过抗炎治疗后能够得到一个有效的吸收。

还有另一种可能，真的有可能是早期肺癌。但就算我们怀疑这个病灶有早期肺癌的可能性，我们仍然坚持要进行一个有效的观察时间。根据我们国内目前专业指南，当这个磨玻璃病灶在8毫米以上、经过3～6个月的观察时间、病灶有增大的可能性而且实性成分有增多的表现（甚至实性成分已经超过5毫米以上），这样的病人我们才要求积极地进行一个手术的干预和治疗。

（根据采访小视频的内容整理成稿）