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对于癫痫治疗,很多家长都存在一个很大的认识误区,老关心“抗癫痫药”要吃多少年才能停药。西安五二一医院神外癫痫诊疗中心金钧主任表示,癫痫药吃多长时间,取决于病因是什么。
如果良性癫痫或者与发育相关的癫痫,是和年龄相关的,患儿到了一定年龄就康复了。“婴儿良性癫痫到了三岁就好了,儿童期良性癫痫到了青春期就好了。这些癫痫将来一般不会再复发了,过了年龄就彻底好了。”
金钧主任认为,目前所有“抗癫痫药”,名字都要打引号,因为现在这些药物本质上只是“抗发作药”,只能是控制癫痫发作,有时候也可以控制癫痫放电,但是不能真正控制癫痫病的出现,也不能让癫痫病提前好。实际上看,有约三分之二的癫痫孩子随着时间的推移,癫痫就不再发作,如果持续2年以上不发作、脑电图没有癫痫放电,就可以试行停药,大多数停药也不再复发。
对于一些有明显脑发育异常、畸形等有病灶的孩子,即使一段时间内不发作,未来还是有再次发作的可能,因此要更加慎重停药。目前,对于癫痫病灶明确,而且可以切除的小患者,可以通过手术来铲除病灶,其中大约70%左右能够将来彻底不发作。
怎么才算是好了?金钧主任表示,根据最新的国际抗癫痫联盟的指南,一般情况下,连续10年无癫痫发作,而且抗癫痫药已停用5年以上,仍然无发作的患者,认为这次癫痫已经痊愈。但是,对于儿童,如果已经超过了其所患癫痫综合征的痊愈年龄,停药了仍然无发作,就认为是痊愈了。
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