德国人Cindy是位不折不扣的运动达人,篮球、羽毛球,乒乓球,各种运动皆不在话下……尤其热衷于集速度、策略、技术、思考于一体的马球运动。
2021年11月,她在一次户外马球训练时,从马背上意外跌落,当即失去了意识。Cindy的朋友将她送至华山医院抢救。
这次意外让Cindy记忆力受损、丧失了部分认知功能、产生失语、吞咽困难、无法睁开右眼……入院时她看着熟悉的物品却叫不出名字,每一次进食都需要护工在旁监督。更令她沮丧的是,右侧肢体遗留严重功能障碍导致无法站立和行走,右侧眼睑无法上提,一直处于闭眼状态。
曾经热爱运动的她,如今连床边简单的站起训练都感到吃力。但坚毅的Cindy并没有放弃,她说,马球运动让我变成了一位骑士,我有足够的骑士精神,相信通过科学的治疗和足够的努力,一定可以重回马背。
Cindy迫切想要恢复肢体的功能,在急性期医生的建议下来到霁达康复支持的上海国际医学中心康复医学科接受康复治疗。
霁达康复临床团队对Cindy进行了细致的评估,评估结果显示她存在:
1
肢体功能障碍
2
认知功能障碍
3
轻度吞咽功能障碍,需在监护下进行进食
4
动眼神经损伤,右侧重度眼睑下垂
5
言语命名功能障碍
6
短时记忆问题
7
肩部疼痛
Cindy的康复意愿强烈,目标明确:
1
尽快回归工作
2
能参与简易运动
临床团队为她制定了兴趣结合康复训练的治疗方案,希望帮助她尽快恢复。
01
尽快回归工作岗位:
工作情景康复+创新言语治疗
考虑到Cindy的职业是财务管理,工作中经常使用excel、SPA等办公软件。临床团队在训练中融入了这些软件的使用。Cindy的记忆力、手指灵活能力和计算逻辑能力逐步取得提升。
Cindy的工作语言是英语。一开始,她的语句表达存在较多语法问题。临床团队指派了有海外临床经验,可使用英语进行治疗的言语治疗师。通过言语训练引导她完成句子的组装修正,调整语言表达。同时鼓励她使用手机和家人朋友打字沟通,她的语法恢复了正常,表达能力也不断增强。
对于Cindy存在的其他功能障碍,临床团队借助康复设备和创新治疗手段来针对性改善:
1
短波治疗缓解肩部疼痛
2
艺术疗法(粘土和画画)改善患者手指的灵活性
3
功率自行车增加患者的心肺耐力和肌耐力
4
平衡训练改善患者的立位平衡功能
5
使用表面肌电图(EMG)进行眼部肌群的练习
6
防止跌倒练习,包括从在地板仰卧到站起来等
02
能参与简单运动:兴趣结合治疗
临床团队尝试使用不同的运动形式,包括篮球、羽毛球等,结合她每个阶段的运动能力,针对性地进行训练。
早期上肢功能较差的时候,采取抛球训练等较为基础的运动方式,帮助她恢复肢体功能。
后期,采用羽毛球、功率自行车等相对较难的运动来锻炼她的协调性、肺活量、肌耐力和爆发力。
这种兴趣结合训练的方式,不仅改善了Cindy的功能障碍,也让她的情绪获得改善。
七周治疗之后,Cindy对自己的康复结果非常满意。
Cindy认为工作也是一种康复和疗愈,所以离开这里不久,她就投入到紧张的工作中去了,并保持一周三次的门诊康复。或许不久,她会重回心爱的马背,自由驰骋......