原创 无精症患者治疗成功2例分享,其中1例已经自然怀孕
2020年05月18日 【健康号】 李朋     阅读 7984

病例1:

患者情况:

主诉:婚后2年,未避孕未育。

既往史:无腮腺炎病史,无手术外伤史,无高热史,无生殖毒物接触史。上海市第一人民医院男科李朋

体检:双侧睾丸体积约8毫升,质地可,双侧附睾、输精管未及明显异常。

辅助检查:多次CASA未见精子,染色体正常,性激素异常(FSH、LH偏高),AZF未见缺失

结果:患者来医院准备TESA术,术前复查精液,精液离心后偶见精子。

原治疗策略:病人及家属强烈要求治疗,给予中成药、西药、抗雌激素治疗3月,然后行TESA。

现治疗策略:继续原先药物治疗,2月后复查精液,备行ICSI。:

 

病例2:

患者情况:

主诉:婚后2年,未避孕未育。

既往史:无腮腺炎病史,无手术外伤史,无高热史,无生殖毒物接触史。

体检:双侧睾丸体积约:10毫升,质地可,双侧附睾、输精管未及明显异常。

辅助检查:多次CASA未见精子,染色体正常,性激素异常(FSH、LH偏高),AZF未见缺失

治疗方案:给予中成药、西药、抗雌激素治疗3月,后行TESA。

结局:TESA发现少量精子,拟行ICSI/TESA助孕。继续药物治疗,一月后复查精液,CASA示前向运动精子总数670万,继续用药一月,前向运动精子总数1050万,现考虑自然怀孕,不行再尝试人工授精。

最新结局:女方已经怀孕2月。

 

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李朋
副主任医师/副教授
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