答：不明原因性不孕的发生率约占不孕症的10%。不明原因性不孕的诊断并没有确切的定义，目前常用的诊断标准是:①夫妻双方同居有正常性生活，超过1年未避孕未孕。②月经规律，基础窦卵泡数和基础内分泌均在正常范围，超声检测有排卵证据。③输卵管碘油造影或者宫腹腔镜证实双侧输卵管通畅，无盆腔及宫腔异常证据。④男方精液检查符合世界卫生组织的正常标准。但原因不明患者并非真的没有病因，只是常规的检查无法检测到，例如部分患者有基因的异常导致不孕。近年来的研究认为不明原因性不孕还可能与免疫因素、延迟受孕、年龄因素和卵巢储备能力低下、轻度的输卵管病变和输卵管功能异常、轻度子宫内膜异位症、子宫因素如子宫肌瘤如纵隔子宫、子宫内膜因素如子宫腔息肉和宫腔粘连、黄体功能不全、性生活问题、精神和心理因素、精子功能缺陷、卵母细胞形态异常、精卵结合障碍、胚胎发育障碍及其它未知的因素等。根据患者的情况，不明原因性不孕可以采取期待治疗，促排卵治疗，人工受精或试管婴儿治疗。上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科陈淼鑫