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垂体瘤发病检出率呈逐年升高趋势。具有内分泌功能的垂体瘤可引起各种各样的临床症状,比如闭经、泌乳、不孕、不育、阳痿、四肢粗大、肥胖无力等;无分泌功能的垂体瘤发病隐匿,通常肿瘤体积较大压迫视交叉、视神经等周围神经结构导致视物模糊或者失明时才引起患者高度重视。除PRL型垂体瘤可首选药物治疗外,大多数垂体瘤以手术治疗为主。
正常情况下,鞍膈将垂体和大脑分隔开来。然而,手术过程中,为达到肿瘤的最大程度切除,往往会伴有脑脊液漏,其分为低流量漏和高流量漏。
脑脊液漏出现的原因主要包括 1.鞍膈先天发育不全或缺损;2.肿瘤与鞍膈粘连密切;3.肿瘤突破鞍膈向上生长。
脑脊液漏的出现,严重影响患者生活质量,往往会导致患者低颅压头痛,继发性脑出血、颅内感染,脑积水甚至危及患者生命,因此脑脊液漏的治疗和管理非常重要,需要有经验的团队,悉心协作,才能将漏的危害降至最低!
高阳 医学博士 擅长:内镜下经鼻垂体瘤切除术、脑脊液漏修补术等
复旦大学附属肿瘤医院 神经外科 脑脊柱肿瘤
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