并不是因为不想要孩子，而是因为他们怀孕的次数虽然多，却没有一个能修成正果的。

“怀一个，流一个，比怀不上的思想压力还大，现在我都不知道应不应避孕了！”

“每次有了（身孕）以后，老婆都去积极保胎，医院里一住就是一个月，可还是没保住。现在妇科医生建议我们暂时避孕。医生，（胎儿）老是保不住和我有关系吗？

“医生，我们习惯性流产的，老婆在妇科查过都没问题，我查过有前列腺炎，我们流产是这个原因引起的吗？”

       连续两次或两次以上自然流产为复发性流产，中医叫做“胎不稳”，“滑胎”等。过去人们认为“滑胎”与女方的关系比较大，但是“男女媾精，万物化生”，胎儿本来就是父母之精相合而成，怎么可以只找女方的“碴儿”呢？

 其实，中医很早就认识到，胎动不安与男性也有着密切的关系。清代名医陈士铎就曾经指出“夫精必贵纯，湿气杂于精中，则胎多不育，即子成形，生来亦必夭殇，不能永寿也”。意思是说肾精必以精纯为贵，如果有湿气等病邪混杂于肾精中，那么受胎以后，就难以发育成熟，容易流产。即使胎儿成形，生出来以后也容易得病或夭折，难以得到和正常一样的寿命。

        前面我们已经讲过，肾精是决定男子生育的关键。这里当然就包括了生育的质量，也就是胎儿，甚至孩子出生后的健康。所以男性引起反复流产的原因就不外乎是“肾精”的各种病变。

        除了刚刚说的湿气混杂于肾精而致肾精不纯之外，瘀血、痰浊也是引起肾精不纯的常见原因。治疗上与肾精不纯引起的无精、少精、弱精等其它疾病没有太大的区别。

        除了肾精不纯，更为常见的原因当然是肾精不足。明代名医张景岳说过：“夫禀赋为胎元之本，精气之受于父母者是也”，所以“父母强者。生子亦强。父母弱者。生子亦弱。”（清代名医万全之语）这里说的父母“强”或“弱”，不光是指一般意义上的强壮，更是指肾精是否充足。 

      这句话的意思是如果肾精充足，那么生下的孩子身体就好，如果肾精亏虚，那么生下的孩子身体就差，甚至胎死腹中而夭折。治疗上当然就应该补肾填精了，比如用补肾填精的经典方“五子衍宗丸”。 

       除此之外，还可以根据情况选用一些像紫河车、鹿角胶、鱼鳔胶之类动物药，加强补肾填精的力量。要注意的是，填精药多滋腻，而且一旦治疗起来就是几个月甚至半年的时间。偏偏这种药用多了，用久了又会伤脾胃，所以在一开始就要注意加用健脾益胃消食的药，保护脾胃功能。

 小贴士：虽然现代医学对男性精液质量与反复流产之间的关系还存在很多争论，但就目前的研究来看，只有精子DNA完整性与反复流产的关系可能相对比较明确，精液量、精子浓度、精子畸形率等与反复流产的关系都不明显，或者是有争议。而DNA完整性异常可能与过氧化反应有关。所以西医治疗就以抗氧化为主。有意思的是，研究发现包括药物、恐惧、辐射、精索静脉等因素引起的精子质量下降，用补肾填精的方法都可以有效地改善精子质量，保护精子DNA。所以，补肾填精改善精子质量，保护精子DNA还是很有科学依据的。

孙洁医师

浙江中医药大学附属第三医院副教授、副主任中医师，硕士生导师，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作继承人，中医基础理论、中医师承双博士。先后师从国家级名中医周安方、王坤根诸先生。勤求古训，醉心中医，倡内外兼治，针药并用。擅长用中医药治疗功能性消化不良、代谢综合征、虚劳、淋症、阳痿、早泄、遗精、滑精、男性少精、无精、弱精症及免疫性不育、急慢性前列腺炎、附睾炎、前列腺增生、前列腺癌、各种急慢性膀胱炎、尿失禁、排尿障碍、结石反复发作、精索静脉曲张等各种疾病。在国内外学术期刊发表论文40余篇，先后主持、参与各级科研项目十余项。先后承担浙江中医药大学中医男科学、中医内科学、中医外科学、外科学等课程的教学工作。在网络主播的“从头学中医”课程累计点击二百余万。

门诊时间安排：

周一上午，浙江省中山医院莫干山路院区，男科专家门诊

周二上午，浙江省中山医院莫干山路院区，男科专家门诊

周三上午，浙江省中山医院庆春路院区（浙江省名中医馆），男科专家门诊

周五上午，浙江省中山医院莫干山路院区，男科专家门诊

周六全天，桐君堂武林馆，男性科专家门诊。