“胖,但健康”是神话!
2017年08月29日 【健康号】 王晓红     阅读 9543

越来越多的证据表明,“胖,但健康”只不过是一个神话。这项研究结果表明额外的体量可以增加其它方面健康的人群心脏病发作的风险。


既往研究表明,超重人群的一小部分似乎没有超重带来的不良健康影响。这部分人群在医学界被列为“代谢健康的肥胖”,被认为是“胖,但健康”的。然而,目前发表在EuropeanHeartJournal的研究已经消除了这个神话。

研究人员发现,与健康体重者相比,超重或肥胖可将冠心病的风险提高高达28%,即使他们代谢健康。研究结果建议,即使表面上“健康”的人应该维持正常体重在健康范围内。

在伦敦帝国理工学院(ICL)和剑桥大学的研究人员进行的最大的研究中,与健康体重的人相比,健康超重人群的CHD风险仍然较高。

研究包括来自10个欧洲国家的50多万人。经过12年的随访期间,EPIC队列中有7,637人发生CHD事件,包括心脏病发作死亡。

对参与者进行分类

根据世界卫生组织(WHO)的定义,研究人员根据体重指数(BMI)对参与者进行了分类,按体重(kg)除以身高(m)的平方:

•肥胖-BMI》30
•超重–BMI25~30
•正常体重-BMI18.5~25

对照组63%为女性,平均年龄53.6岁,平均体重指数26.1。

参与者如果有以下三种或更多代谢标记,也被归类为“不健康”,包括:

•高血压
•高血糖水平
•高甘油三酯水平
•低HDL胆固醇水平
•男性腰围大于94cm,女性大于80cm

研究人员调整了数据,以考虑到饮食,运动,吸烟和社会经济状况等生活方式因素。

研究结果

与健康体重组相比,研究人员发现,被归类为不健康的人群CHD风险高出2倍以上。

分析结果还显示,在没有代谢标志物的健康人群中,根据体重的不同,结果有显着性差异。与健康体重人群相比,健康但超重人群CHD风险增加26%,健康且肥胖者人群的CHD风险增加28%。

研究人员指出,超重本身可能不会与心脏病风险增加直接相关。血压增加和高血糖水平可能是间接机制。

研究显示,无论人的初始代谢状态如何,都应该有全面预防以及肥胖治疗。减肥策略包括生活习惯改变,包括饮食和运动,肥胖患者治疗可包括手术。

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王晓红
主任医师
青海红十字医院
心血管内科,老年病科...
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