凯医生微创甲状腺

      甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，为内分泌系统常见病，多在体格检查中偶然发现。2012 年颁布的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》中指出一般人群中甲状腺结节的高分辨彩超检出率为 20% ～76% ，甲状腺结节中的甲状腺癌的患病率为 5% ～ 15% ，近年来甲状腺结节及甲状腺癌的患病率均呈现上升趋势，因此尽早发现、诊断及防治甲状腺结节尤为重要。现就国内外对于甲状腺结节的病因及危险因素总结一下。

1、碘摄入量

    研究显示，碘摄入量与甲状腺疾病的关系呈 U 型曲线，即碘缺乏与碘过量均可使甲状腺疾病的发生率升高。目前成都的碘摄入水平是碘足量，即不多，也不少。

2、硒摄入量

    硒缺乏可增加甲状腺肿大的患病率，增加多发性甲状腺结节形成的危险，导致甲状腺激素的异常，加重缺碘致甲状腺肿大，还可诱发甲状腺结节。

3、吸 烟

    重度吸烟者较中度吸烟者有较高的甲状腺结节患病率。也有报道在碘充足的地区，吸烟不会增加甲状腺结节的发病率。

4、性 别

    女性患病率大于男性。国外有学者已通过动物实验得到证实: 雌激素可促进甲状腺结节的发生。

5、年 龄

    随着年龄的增加，甲状腺结节的患病率随之增高。

6、体质量

    肥胖者甲状腺结节的患病率会升高。

7、糖尿病

    2 型糖尿病患者中甲状腺结节患病率明显高于健康人群。

8、血 脂

    总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均与促甲状腺激素呈正相关。三酰甘油水平与促甲状腺激素亦呈正相关。血脂水平与甲状腺结节的发生有关。

9、炎 症

    甲状腺结节、甲状腺癌的患者炎性指标高于正常范围。幽门螺杆菌感染的患者其甲状腺结节的患病率高于非感染者，结节可能是由于慢性炎症所引起的。故炎症亦是甲状腺结节的诱发因素。

10、血 压

    血压与甲状腺结节的关系目前尚不明确。两者之间的关联仍需进一步研究。

11、脂肪肝

    脂肪肝组的甲状腺结节患病率高于非脂肪肝组。故脂肪肝的发病与胰岛素抵抗有关，而胰岛素抵抗又是甲状腺结节的独立危险因素。

12、遗传因素

    甲状腺结节的发生可能与某些癌基因、抑癌基因等有关。仍有很多导致甲状腺结节发生的病因及危险因素我们尚未知晓，需要进一步研究及探讨。

    以上所论述的内容可以为甲状腺结节的高危人群敲响警钟，需养成良好的生活习惯，合理膳食、适当运动、控制体质量、避免吸烟及定期健康检查，减 少甲状腺结节的发生和发展。

（原文章来源于中国知网数据库《甲状腺结节病因及危险因素的研究进展》，为方便大家阅读理解，进行了删减，专业人士可自行检索原文）

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