眩晕可不仅仅是颈椎病
2018年05月11日 【健康号】 刘立     阅读 8676

眩晕可不仅仅是颈椎病

眩晕是非常难诊断的一个症状表现,因为大部分人都有或多或少的颈椎问题,不明原因的眩晕很容易被归于颈椎病。
眩晕有很多种,读到这篇文章的朋友可以参考,减少误诊几率。

颈性眩晕

颈性眩晕,也成椎动脉压迫综合征,致晕因素是颈部病变压迫椎动脉,使脑干供血障碍引起,主要分下面几种情况:
椎动脉通过颈椎横突孔时,受骨质增生压迫,多表现为后仰时容易受压。
椎动脉有粥样硬化或扭曲,当头转向一侧使椎动脉受压,而另一侧又有椎动脉的管腔狭窄时,则影响脑干供血引起眩晕。
肥大性颈椎关节炎时刺激颈交感神经,可使椎动脉发生痉挛,影响脑干供血产生眩晕。

内耳眩晕症

即美尼尔氏综合征,有人认为这个问题发作时血清钾离子增多,镁离子减少以及前庭淋巴液中钾离子增多等,所以认为此症时钾、镁、钙离子平衡紊乱影响内淋巴形成,使内淋巴扩张引起前庭和耳蜗中纤毛细胞退变所致。

往往表现为眩晕、单侧听觉功能减退、耳鸣,不能站立或行走,发作时眼球震颤,发作后消失,伴有恶心、呕吐、面色苍白和出汗。

老年性眩晕

大多数是由于椎-基底动脉粥样硬化,痉挛或血栓造成的,基底动脉发出一支内听动脉、供给内耳血液,病变时,内耳供血障碍,引起眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤,伴有耳鸣、耳聋等。小脑下后动脉有粥样硬化或血栓时,可出现中枢性眩晕,同时可有同侧面部和对侧肢体的痛、温觉消失,和病变一侧的共济失调,使病人向患侧倾倒,因同侧软腭麻痹可发生吞咽和发音障碍等。

其他原因导致的眩晕

感染后眩晕:如病毒感染引起中枢前庭神经元炎,前庭神经损伤及迷路炎等。
创伤后眩晕:颅脑外伤(如脑震荡、颅底骨折、颧骨骨折)损及前庭器官和味听神经。

中毒性眩晕:酒精、铅、砷、链霉素等中毒引起前庭器官纤毛细胞持久损害或迷路炎。

体位性眩晕:主要是耳石有病,对头位刺激产生异常反应所致,体外改变或头转向特定方向产生眩晕、眼球震颤、恶心、呕吐、出汗、面色苍白等,短时间内或体位、头位适宜就可消失。

各种乱七八杂:例如晕车、晕船、这是植物神经系统功能不稳定,迷路的敏感度较高;桥小脑角部位肿瘤、动脉瘤、血肿等影响前庭核、前庭与小脑联系或听神经所致。

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