我是一位32岁、有胎停两次的风湿免疫科医生，现在是一名孕五月余的准妈妈。在整个求子之路，我是不幸，却又是幸运的。

两次胎停，让我手足无措，心力交瘁，和我同时怀孕的同事朋友如今都升级为妈妈，而我却要面对孩子的离去。即便身为医生，对于保胎也是非常无助。结婚第一年，很快便意外怀孕，孕8-9周，有阴道出血，可见胎心胎芽，找到妇科开黄体酮，便休假保胎。孕10周阴道出现大量分泌物，复查超声考虑胎停，因为这次怀孕没有备孕，也服用了一些孕期禁忌的药物，再加上我有亚临床甲减，所以并没有太在意。北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源

隔了半年我们准备备孕。因为有过一次失败的经历，所以我做了全面的检查。把风湿免疫常见病和妇科常见胎停的原因都筛查了，把甲功调整到正常，筛查结果连个剪头都没有，一切正常，所以再次放心备孕。备孕2个月顺利怀孕，我赶快找到妇科医生，妇科安排查了两次HCG、一次孕酮和一次甲功，孕7周有胎心胎芽，一切顺利。孕8周我感冒发热1周，一直物理降温，体温一直控制在37.5以下，期间就诊过感染科和妇科，没有任何处理。孕9周我感到早孕反应减轻，再次就诊妇科，妇科医生说我不用检查，等着孕12周做超声。我隐约感觉不对劲，查了HCG，高压氧科的同事觉得我的值太低，我便自己开了妇科超声，发现在孕9周+5天有一次胎停。我很快做了流产，并输液，感冒持续1个月才痊愈，胎儿染色体结果显示为45X，分裂过程少了一条性染色体，学遗传的同学说这是小概率事件。

休假期间，我一直在想这两次胎停的原因是什么，为什么两次怀孕都这么不顺利，在孕早期病毒感染？卵子有问题？精子问题？染色体问题？我所了解的风湿病——抗磷脂综合征和系统性红斑狼疮……都做过排查，我在想，是否还有我不了解的特殊疾病？

我常在风湿门诊看病，偶尔有病人拿着刘主任的处方开药，后来病人越来越多。我们完全不了解这个领域，我觉得是自己的知识水平局限，后来就诊过某有名的三甲医院风湿科，基本也没有更多的检查了。我还拿着主任的方案给妇科医生看，她们好像也不能解释主任的方案，后来我发现没有关注很多的检查。我也经常听刘主任在各种风湿病年会的讲课，对于免疫性不孕早有了解。从免疫的方向调整怀孕的医生，目前只有刘主任了，同事劝我去找刘主任看看。

作为风湿科医生，我仔细阅读了主任的成功案例和主任所用的药，在临床中，我们很少应用及了解孕妇的用药，我又查了这些药的作用机制，觉得可以去试试。我没想过，我会成为主任的病人，这也使我在第二次胎停后迅速找到了解决问题的办法。这次怀孕之前，我便下定决心，下次一定要成功。记得第一次在刘主任候诊室外，我看到从诊室出来的患者脸上都黯淡无光，即便是时髦漂亮的女子，也被折磨得分外憔悴。有个宝宝，似乎都成为奢望。

我和爱人是研究生同学，可以说相亲相爱，公婆也通情达理。在我胎停这件事情上，她没有给任何压力。爱人甚至说，我不喜欢孩子，咱俩即便没有孩子也一样。但是随着年龄的增长和身边越来越多的朋友升级为妈妈，我还是非常着急。记得第一次见主任，主任看到我的化验单，非常自信地说，你下次一定能成功，我当时差点哭了出来。拿到主任的方案备孕2个月，我便顺利怀孕。隔天测血，每次出结果就像等待彩票开奖一样，一次、两次、三次………翻倍正常达到峰值，主任根据我的结果，在治疗上进行各种调整。在我看的妇科医生，基本就是顺其自然，不再干预。在我看来，主任在任何时候都有办法。孕7周出现胎心胎芽，孕10周，度过我的危险期，孕三个月，我的宝宝通过NT。老公看着宝宝超声图像看了半天……孕四月余，感受到宝宝的胎动。小家伙活泼好动，我第一次感受到生命的奇迹，感谢主任的保胎方案，让我信心满满，感谢家人的支持与理解，感谢我的宝宝愿意成为我的小孩，我们一家正在期待这个新生命的到来……

在此把我的经历分享给大家，在自己无助的时候，要把自己托付给值得托付的人手中，刘主任就是值得托付的人，希望跟我一样的情况的姐妹们能早一点成为妈妈，加油！

在从医和求医的过程中，我发现妇科以外，无论哪个科室的医生都不愿接诊孕产妇这类特殊患者，经常是看病，不开药，不给方案，而刘主任敢于冲破传统的治疗方案，取得了实际的治疗效果。我认为，一个医生最大的成就不是写了多少篇文章，有了多少项科研课题成果，而是慕名就诊的病人，以及一传十，十传百的口碑，最后，希望主任身体健康，希望有一天能成为主任的学生，帮助更多的患者…

姜女士  2018-11-8

【每日一星988】姜女士，32岁，北京人，风湿免疫科医生，结婚2年，连续不明原因胎停2次，自行怀孕，均8周~9周有胎心胎芽后胎停育，2018年3月就诊。过去有亚临床甲减病史。化验：血清肿瘤坏死因子增高，为106.23，白介素6增高，为984.99，分泌TNF细胞比例增高，为54.52%，血小板聚集率增高，为93%，抗人抗磷脂酰乙醇胺抗体阳性，25-羟维生素D降低，为16，叶酸代谢基因T/T纯合子突变，子宫动脉阻力左侧S/D为5.1，RI为0.81，右侧S/D为7.9，RI为0.87。诊断：抗磷脂综合征，叶酸代谢基因突变，亚临床甲减，维生素D缺乏。治疗:阿司匹林+环孢素+钙片+美卓乐+纷乐+低分子肝素+益赛普，现已孕20周，NT通过，度过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢