周围性面神经麻痹是一侧或双侧面部表情肌瘫痪导致病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊的一种疾病。常见的是茎乳孔内外急性非化脓性面神经炎，即Bell氏麻痹。

诊断

多为急性发病。

临床症状：部分患者发病前或病初有同侧耳内、下颌角或耳后颈枕部疼痛，极少数患者早期有发冷发热。典型表现为患侧面部所有表情肌瘫痪，如额纹变浅或消失，眼睑不能闭合或闭合不全，属Bell氏现象，有时自然流泪或遇风流泪；患侧耳听力下降或听觉过敏，个别患者伴有眩晕；部分患者患侧舌麻木，味觉减退，患侧面部僵硬不舒，口角下垂并被牵向健侧，咀嚼时患侧无力，进食卡塞、漏水。

体征：患侧皱额、皱眉、闭眼、蹙鼻、鼓腮、露齿、噘嘴和吹口哨等动作无力或完全不能，部分患者耳后乳突区域压痛，或外耳道出现疱疹；角膜反射患侧减退，患侧听觉气导增强或减退，舌前2/3味觉减退，可同时出现，也可单独出现。

未经治愈的面神经麻痹结果是毁容，由于涉及面子问题，病人面瘫后心情着急，一心想去医院治疗，但是去了医院看面瘫也有很多讲究，这里有面瘫后的两个有用的小知识，希望对广大病友有所帮助。

面瘫后去哪个科室看？

面瘫后最好去针灸科看医生，针灸科医师能在内科治疗的基础上，使用针刺及艾灸的疗法，三管齐下，帮助面瘫患者在最短的时间内康复。

面瘫后能不能使用激素！

激素在面瘫的临床治疗中使用广泛，不少患者自己有一定的医学知识，对激素的副作用相当忌讳，其实大不必如此，激素能够使用得好，运用得当，是一柄利剑，能够祛除病邪。

俗话说：人靠脸，树靠皮，古人很早就认识到了脸的重要。造物者也重视了脸面的重要性，专门打造一骨性管道：面神经管，来保护面神经，这是其他十一对颅神经都没有的优待。面神经管在保护面神经受外伤有重要的作用，但在面神经自身炎症时，却非但不能发挥保护的作用，还因为面神经管是量身定做的，缺乏战略缓冲的余地，面神经发炎水肿的同时，面神经管也对面神经形成挤压，结果是面神经很受伤，病人颜面尽失。

笔者的观点是，重症的周围性面瘫，发病初期对面神经和面神经管未能充分消炎（包括未使用激素及激素用量不够），是后期治疗棘手，收效低微的一个重要原因。糖皮质激素能够从抑制炎症介质的产生及释放，调节细胞因子的产生，抑制一氧化氮合酶的活性这几个方面来减轻水肿，稳定细胞膜和神经鞘膜，对各种原因所致的炎症以及炎症的不同阶段均有强大的抗炎作用，表现为增强机体对炎症的抵抗力和减轻炎症反应，减少炎症的后遗症。激素的短期使用，无明显副作用，不会强烈抑制免疫功能，故面瘫患者，如症状严重，在临床医师的指导下，可使用激素来促进康复。

针灸虽然对面瘫病的治疗效果良好，但疾病重在预防，故冬季寒风凛冽时，多添一件衣服，加一条围巾，就可以有效的防止面瘫的发生。