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过敏(Allergy)也叫过敏反应,是一种不正常的、变化了的免疫反应,又称变态反应。意指特异体质又叫过敏体质人群对正常人可以耐受的无害的外界物质(如屋尘、花粉、猫狗等宠物或鸡蛋、牛奶等食物)产生的超敏反应。过敏患者体内会产生针对此种物质的特异性抗体——免疫球蛋白E(IgE)抗体,过敏病的明确诊断及对因治疗都可通过检查血液中的特异性IgE抗体,这就是过敏原血清学检查。北京电力医院耳鼻咽喉科任华丽
常见的过敏原有哪些?
引起过敏的物质称为过敏原,又叫致敏原或变应原。常见过敏原多为带糖基的蛋白质,广泛存在于空气、食物、饮料、药物、甚至可接触到的日用品中。根据进入人体的途径不同,可分为以下几类:
吸入性过敏原:屋尘、尘螨、花粉、霉菌、宠物皮屑等
食入性过敏原:牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹、腰果及某些口服药物等
注入性过敏原:昆虫叮咬毒液及某些注射用药物如青霉素等
接触性过敏原:染发剂、化妆品、乳胶制品及镍制品等
过敏性疾病的诊断三部曲:病史——查体——过敏原检查
过敏性疾病的诊断需要通过病史、查体及过敏原检查综合分析。过敏原检查很重要,其
目的是为了明确过敏原因,进一步指导避免接触,必要时脱敏治疗,以免反复接触引起病情加重。但需强调单纯过敏原检查阳性不能诊断过敏,必须与病史相结合。
过敏原血清学检查的机理
过敏患者血清中存在针对不同过敏原的IgE抗体,过敏原检查时,将包被有过敏原的检测膜条与患者的血清孵育,使得抗原抗体发生反应形成免疫复合物,之后通过一系列显色反应,就可以显示患者血清中是否存在过敏抗体及量的大小。我科过敏原检测包括常见食物及吸入物共21类,基本覆盖百分之八九十常见过敏原,可满足临床需求。
标本送检要求及取报告时间
红头血清管取血4ml送耳鼻喉科变态反应实验室,无需空腹。周一及周四上午检测,下午可取报告。
明确过敏原后怎么办?
避免暴露于过敏原——最简便有效的防治方法。如对食物过敏,则避免食用。如果是宠物过敏就避免接触。对于空气中的尘螨及花粉过敏者,由于无法完全避免接触,建议在专业医生指导下行特异性脱敏治疗。
药物治疗——控制急性发作最常用的方法,可应用抗组胺药物、肥大细胞膜稳定剂、白三烯受体拮抗剂
特异性脱敏疗——是世界卫生组织公认的唯一可以改变过敏性疾病病程的方法,通过小剂量分次注射标准化的脱敏疫苗,使患者耐受,以达到再次接触过敏原不发病或症状明显减轻的目的,脱敏治疗可以起到阻止过敏由鼻炎向哮喘进展及有助于减少新的过敏原产生。
患者教育——过敏性疾病属于慢性病,治疗周期较长,需要患者理解和配合。
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