原创 像量血压一样检查肺功能
2018年12月10日 【健康号】 刘美蓉     阅读 4177

随着生活水平和健康意识的提高,越来越多的人对各种慢性疾病的认识深刻形成,比如高血压病、糖尿病、冠心病等等,各种慢性疾病的临床检测及监测方法,比如量血压、测血糖、心电图等医学检查方法已经被大多数人所认可。然而呼吸系统中的多种慢性疾病还未被大多数人认识,用于辅助确诊及监测的仪器---肺功能仪也鲜有人知。但不幸的是呼吸慢病的发病率并不低,甚至高于一些其他的慢性疾病,最新数据统计,我国慢阻肺患者人数约一亿,40岁以上成人慢阻肺发病率高达13.7%。慢阻肺是一种常见、可预防、可治疗的疾病,在呼吸慢病中占主要比例,带给社会及家庭沉重经济负担,所以提高人们对该类疾病的认识,尤其是对呼吸慢病重要检测手段---肺功能的认识迫在眉睫。
        早在2015年美国胸科协会主席在首个“世界肺功能日”呼唤:像量血压一样检查肺功能。多年过去了,肺功能检查仍然不被广大群众熟知,所以今日发文呼吁医务工作者及患者加强相关知识认识。

        1、肺功能检查是怎么做的呢?
首先肺功能是一种安全、无创、快速诊断的检查方法,患者用嘴对着机器吹气吸气,医生会指导被检查者做不同力度和速度的呼吸动作,机器记录和分析数据从而得出肺功能各项参数,然后进行数据分析,得出诊断。但检查的准确性依赖检查医生的质量把握和患者的主动配合程度,因此肺功能检查最好到质量控制严格的医院进行检查。
        2、肺功能检查能测出哪几种疾病?
阻塞性通气功能障碍
阻塞性通气功能障碍指气流吸入或呼出受限引起的通气功能障碍,常见于慢性阻塞性肺疾病,哮喘,肺气肿,肺癌等。
限制性通气功能障碍
        限制性通气功能障碍是指肺扩张和回缩受限引起的通气功能障碍,常见于肺间质性疾病,肺占位性病变,肺切除,胸膜疾病,胸壁疾病等。
混合型通气功能障碍
        混合性通气功能障碍是指同时存在阻塞性和限制性通气功能障碍。常见于肺结核,结节病,支气管扩张,矽肺等。
小气道功能障碍
        小气道是直径小于2毫米的气道,小气道功能障碍提示小气道轻微病变或肺组织弹性轻微下降。常见于慢性阻塞性肺疾病的早期,支气管哮喘的缓解期,以及长期大量吸烟者,长期接触挥发性化学物质者,早期尘肺,细支气管病毒感染,早期肺气肿,肺间质纤维化等患者。
        3、什么情况下应尽早做肺功能?
超过40岁常规查体
工作及生活环境中有有毒气体、粉尘接触者
曾经或者正在吸烟者
希望戒烟者、慢性咳嗽、咳痰和或喘息者
有呼吸困难症状
既往有急慢性呼吸系统疾病需要监测病情变化者
准备接受外科手术(特别是胸部手术)患者术前检查
慢阻肺患者病情评估及监测等
        总之,肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的严重程度及预后有重要的指导意义。就像中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所荣誉所长钟南山教授强调:对于长期吸烟,反复出现咳、痰、喘的人群,应当立即到正规医院做肺功能检查,尽早明确诊断并开始治疗。“像测量血压一样,测量肺功能”。

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刘美蓉
副主任医师
天津医院
呼吸科,呼吸内科
常见呼吸科相关疾病,如急性上呼吸道感染、肺炎、慢支、慢阻肺、哮喘、间质性肺病、肺癌、肺栓塞... 更多
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