一、特发性血小板减少性紫癜：确切病因尚不明确，可能与自身免疫反应有关。
二、继发性血小板减少性紫癜：1.药物因素：如氯霉素、水杨酸类、磺胺类、青霉素、链霉素、巴比妥类、洋地黄、雌激素、氯噻嗪、异烟肼、头孢菌素、新生霉素等。2.感染：细菌、病毒、寄生虫等急性感染，如伤寒、败血症、流行性脑脊髓膜炎、结核、麻疹、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、疟疾、蛔虫病等。3.疾病：如再生障碍性贫血、白血病、系统性红斑性狼疮、脾功能亢进等。
三、血栓性血小板减少性紫癜：与遗传、感染、药物、自身免疫性疾病、肿瘤、骨髓移植等有关。