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出血、癫痫和阵发性头痛是脑动静脉畸形的三大临床表现。在没有发生出血和癫痫之前,患者往往没有什么症状,甚至AVM相当大也可能没有任何症状,绝大多数患者是因为出血后手术或检查才得以诊断,其次是寻找癫痫发作的原因时才被发现。
出血:
有52%~77%的ATM患者以颅内出血为首发症状,是自发性蛛网膜下腔出血的主要原因之一,约占27.8%。每年平均出血率为2%~4%,可反复发生出血,在出血第一年发生再出血的几率高达18%。一般出血量不大,大出血者占16%。首次出血的患者死亡率约10%,再出血死亡率高达20%。出血常可导致严重的神经性功能障碍,甚至死亡。
癫痫:
癫痫的发生率占全部AVM的10%~30%。癫痫大发作与局灶性发作发生率基本相同,精神运动性发作和小发作较少。患者主要表现为发作性的肢体抽搐,抽搐持续时间数十秒至数分钟不等,发作的频率也不相同,常伴昏迷,口唇青紫,口吐白沫。发作后四肢无力,嗜睡等。
阵发性头痛:
40%~50%的患者有阵发性头痛。出血时头痛发生突然,疼痛剧烈,往往伴恶心、呕吐等表现。
患者可拨打 0516-85802234进行疾病咨询,也可添加作者微博:徐医附院李忠喜,进行微博咨询。
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