原创 子宫腺肌症多年,介入治疗后初战告捷!
2014年11月03日 【健康号】 张国福     阅读 9617

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 40岁,已生育。子宫内膜异位症,引起痛经多年。去年体检的结果是子宫增大为13.2*11.0*7.6,附件未见异常。每次来月经量特别多,还痛得死去活来。今天又去医院复查做了B超,诊断结果是子宫前位,大小为18.4*11.9*8.9,肌层光点粗,分布不均匀,双侧附件大小形态正常 吃过不少中药都不管用。 本人为疤痕性体质,伤口不易愈合,一直极度害怕外科手术。 想问这种情况还能否合适用介入疗法进行治疗? 

上海红房子医院影像科张国福:你好!你的腺肌症比较重,建议介入治疗,尽早解除痛苦或减轻疼痛。建议来看门诊。

患者:非常感谢张大夫的回复,让我又燃起了意思看好病的希望,每次都是痛不欲生,而且量大造成贫血,已经严重影响到正常的工作和生活了,如果能实行介入疗法那真是万幸了,那我来看门诊之前需要做哪些准备,是不是要家里做的B超单子带来。我这就看你的预约门诊,看下周能不能约上。

患者:你好,张主任,今天上午在黄埔院区你的门诊看了核磁共振的报告,你的通俗耐心的解释,真的让我再次恢复了对治疗的希望。中午即到杨浦医院预约了床位,可惜预约到的时间在10月18号,根据以往,很可能在20号左右来例假,我想问下,这个时间会不会影响手术的效果?就像上个月我是22号来的,今天开始肚子疼就开始节目预告了。如果往后退,又担心不知道什么时候才能约到,另外还担心推迟住院的话,住院前的检查会不会作废了?

上海红房子医院影像科张国福:你好!我们介入治疗所使用的栓塞剂,是永久栓塞剂,是不会吸收的。如果疗效显著,异位的内膜组织坏死后是不会复发的。另外,在你不希望切除子宫或不想外科手术的情况下,介入治疗是一种比较合适的治疗方式。

患者:你好,张大夫。上次在你的门诊处做了磁共振检查,子宫的体积实在太大,就象身体里埋了个定时炸弹。平躺着就能看出腹部的鼓起。我本来预约了10月18号杨浦院区的床位的,可是9月19号来了例假,只怕这个月不能按时手术了。我准备过了十一来做术前检查,很冒昧地问一下,能不能麻烦你提前住院手术呢?因为本人是初三毕业班的教师,一次次请假自己也不好意思。如果有可能,能不能插队提前点?

患者:感谢你的回复。这几天一直在忐忑中度过,去本地医院开转院证明时,医生一脸不屑地说你以为介入疗法就能治好啦?请了熟人才给开了证明。要不是因为害怕外科手术,这个病也不会拖到现在了。一般妇科医生一开口问到没有生育需求了,就是开了算了。但是我真的还想最后试一下,病不在自己身上,是无法体会到那种不舍的。看了你的不少文章和别人的咨询,减轻疼痛的程度好像都很明显的,按你多年的经验,子宫缩小的程度最多在多少百分比呢?

上海红房子医院影像科张国福:你好!介入治疗对于痛经的缓解、纠正贫血,都是立竿见影,子宫体积缩小是逐渐的,另外,你的子宫体积很大。

患者:张医生开完会回来了吗?我今天把预约住院时间推迟在了11月1号,这样例假刚刚结束。那个时候你没有出差的任务吧?还有我看了已经拿到的验血报告:血红蛋白76,红细胞比积26。9,平均红细胞体积58.4,平均红细胞血红蛋白含量16.5 平均红细胞血红蛋白浓度283,这个几项都是偏低值,是不是很严重了,要不要去医院开些药吃的? 

患者:张医生,你好,我今天准备来上海了,预约的是周二住院,很盼望能够由你亲手做介入。另外住院期间是否可以做宫颈激光手术,还是必须等好了后再做。来回不便,所以想尽量解决多的问题,谢谢了。 

患者:你好,张主任。看来是我理解主次作用了,我以为海绵胶条才是起主要作用的。11月2号早晨的手术,当晚有少许鲜红的出血,连续疼了四五天,8号出院。又连着四五天的分泌物为暗红色。上月例假是21号来的,昨晚感觉不适,今天出血多了,感觉是来了。这次还好,十几年来第一次在例假头一天能不吃芬必得就渡过。但愿后面一天好一天。以前我曾经冒风险24小时吃了4粒芬必得才能忍得住。这次暂时不吃看看。下周学校正好有体检,我去检查一下血色素,术前检查是76,出院前是91.要是以后都不疼真是烧高香啦。能坚持几年就是几年。十分感谢张主任的耐心解答。

上海红房子医院影像科张国福你好!不客气:)痛经已经明显减轻,纠正贫血更是立竿见影。可以把随访结果在网上留言给我。祝你早日完全康复!提高生活质量!快乐每一天!

患者:是的,今天是第二天,疼痛是减轻了不少,经量也减少了好多,暂时还没有出现以前的暗红色的大团血块。但是这两天子宫有压迫痛,这是术后正常的反映吗?

上海红房子医院影像科张国福:你好!不要担心,完全恢复需要一点时间。

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张国福
主任医师
复旦大学附属妇产科医...
(黄)介入科特需门诊...
医疗专长:从事妇产科疾病的影像诊断及介入治疗20余年,积累了丰富的临床经验。1. CT、M... 更多
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