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肠梗阻是常见病,有时也是危重及疑难病,但患者由于听别人说术后还粘连总是对手术顾虑很大(当然有时不知病情严重程度),但有些患者必须手术才能治好病,甚至抢救生命。这就给医生提出很高要求,必须很好把握病情,耐心解释梗阻原因及严重程度,手术必要性及手术如何解决问题。医生是承担一定风险去手术(因偶尔患者及家人不是完全理解病的严重性及复杂性,对手术态度也不是很积极)。手术中医生需耐心细致,要有丰富手术经验,既要解决问题,又不能出现误损伤,有时复杂程度超出想象,手术偶尔达5个多小时。
这是一个苹果切面,术前医生就是要通过CT了解种子情况
这是一个人体断面模式图,里面很复杂。
一张正常人CT所示小肠情况。
正常小肠就象这些鱼在腹腔内快乐游动
出现梗阻就不一样,解剖结构就很乱,医生需花费近半小时仔细分析那是大肠,梗阻部位,要有很高空间想象力。
重的粘连就象这些虾冻在一起,分开不易。
这是内疝卡住坏死小肠。
手术要分清架桥小肠与卡住小肠需要水平
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