高血压病是一种无明确病因，以血管壁内压力升高，导致冠心病、心肌梗死及中风等心脑血管疾病发生风险升高的一种疾病，结合中医理论分型，高血压病共分为神经功能紊乱型、肾脏排泄功能障碍型及能量代谢障碍型等三大类。第一类，临床表现为烦躁易怒、头晕、头痛及失眠等神经功能紊乱型；第二类，临床以尿少、浮肿、夜尿增加为表现的肾脏排泄功能障碍型；第三类，则以高内脏脂肪/腹型肥胖、血脂紊乱、高尿酸血症及高血糖等为主要表现的能量代谢障碍型。

 血管压力控制系统是一整套由神经系统调节血管张力和肾脏功能维持血管内水-钠平衡，而机体能量代谢保证各器官动脉血管张力形成一定压力差，这是一整套精细的压力调节系统，用于维持有效血液循环和组织灌注的热力学耗散系统。血管压力产生的动力源是心脏每次搏动产生的动能，血管壁的张力则在神经系统的有效调节下，在消耗能量的基础上，维持不同组织器官的血管舒缩有序，容量平衡是通过肾脏有效的水钠排泄形成的负反馈调节系统。

 正常血压一般波动在90-140/60-90mmHg范围内（这里所指的血压其实指的是肱动脉的血压），而高血压病指的是血压长期调节控制在一个相对高位水平，这种高位水平目前我们人为的定义在140/90mmHg以上。人体各血管的血压从心脏到外周是由低到高，血流速度则是由高到低，由于外周微循环血管的压力升高，其血液流动速度就会减慢，常常易出现血液瘀阻现象。

 高血压的发生与血压调控环境的变化密切相关，从神经调节系统看，紧张、焦虑、烦躁等压力使人体长期处于一种压力应激作用下，夜间血压下降的调节能力下调，最开始表现的是夜间压力升高，然后使得血压调节的最低点上调，临床上往往表现头胀、头痛、烦躁易怒及失眠等不适，这类型高血压患者属于中医肝阳上亢型。

还有一类属于督脉虚损型，由于长期坐姿不对、静态生活方式，脊柱督脉受损，督为阳脉之海，阳气不能上行头目，人体交感激活，血管张力增加，血压升高，督阳虚损，这类高血压患者属于中医的督阳虚损型。

 从肾脏调节系统看，长期的高盐、伤肾毒素的摄入（非甾体消炎止痛药、感冒药、部分抗生素等）及高蛋白饮食等因素作用下，肾脏排水功能下降，血容量增加，导致压力升高，最开始表现的就是肾脏高负荷运转，夜尿次数和尿量都增加，这类患者属于中医肝肾亏虚型。

   从能量调节系统看，平素脾胃虚弱，加之过食肥甘厚味和缺乏锻炼，机体能量代谢出现紊乱，会导致胰岛素抵抗形成，舒张血管的分泌因子减少，而缩血管物质增加，表现的就是血液流动缓慢，容易出现血液瘀滞，早期表现就是胰岛素水平升高，后期常常合并高血糖、高尿酸及高血脂等表现，此期以疲倦、乏力，头身困重为主要临床表现，这类患者表现为脾气虚弱，痰淤阻络。

 根据上述发病原理，整体治疗和调节神经-肾脏-能量代谢三大系统相互作用产生的调定点，高血压的治疗也就有的放矢。

首先，患者如果表现头痛、头胀、烦躁及失眠等神经系统不适，通过调整压力环境，舒缓紧张情绪，心理治疗及生物电疗缓解紧张情绪，中医辨证改善睡眠，减轻焦虑情绪，可以迅速改善神经系统不适，不服用降压药物而达到降压目的。督阳虚损型，需要采用中医的壮督之法，针刺联合艾灸可以有效温通督脉，配合中药平冲降逆，可以有效改善督阳虚损型高血压病。

其次，患者如果以夜尿增加和眼睑浮肿等肾脏功能障碍表现为主，治疗上则需要正本清源，通过限制盐分摄入，减少损伤肾脏的毒素的摄入，增加抗氧化物的摄入，抑制肾脏RASS系统激活的西药和辅以健脾益肾和祛湿利水的中药改善肾脏排水功能，使无利尿作用下而夜尿自除。

最后，对于胰岛素抵抗的治疗，在保证人体所需必需营养素的摄入基础上，通过短时间饮食控制，服用促进脾胃健运和改善能量代谢的中西药，短期迅速改善机体能量代谢，改善胰岛素抵抗，纠正血管舒缩紊乱，维持脏器组织的血管舒缩平衡。当然，合并鼾症的情况下，纠正夜间低氧血症也是改善能量代谢的重要一环。