绝大多数人一生中的不同阶段,都经历过各种疼痛体验。究其原因,有外伤、手术、肿瘤、炎症等等,不一而足。我这里要谈的疼痛,与上述原因无直接关系。
在我们临床工作中,常常会接待许多因为疼痛来就诊的患者。一般为中老年人为主,女性居多。其疼痛部位多为头部、肩颈部、背部、胸腹部、四肢、双侧肋部,疼痛性质一般为酸胀痛、刺痛、钝痛,部位一般不固定,持续存在。来心身医学门诊就诊时,几乎都有过反复检查、反复治疗的经历,几乎可以排除外伤、炎症、肿瘤、神经根受压迫这些原因,且以往治疗往往难以凑效。在诊断过程中,发现所有患者皆有各种负性情绪存在。
在与这些患者深度沟通过程中,发现绝大部份人存在各种各样的社会心理因素,如婚姻、家庭、恋爱、工作、学习、及其他人际关系中存在诸多长期难以解决的矛盾。从心理学角度出发,能够解释这些种种人际关系矛盾与疼痛的关系,然而从生物学角度出发,尚难对这些疼痛原因给
出精准的解释。
总体上讲,这些疼痛的治疗难度较大。但绝大多数病人,经过现有的部分抗抑郁药物、小剂量抗精神病药物、物理治疗及心理治疗后,会有显著效果的。