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三叉神经痛是最常见的一种颅神经疾病之一,多发生于中老年人,女性略多于男性,右侧多于左侧。该疾病分为原发性和继发性两种,继发性三叉神经痛包括颅内占位性病变、血管畸形、动脉瘤压迫等,原发性三叉神经痛的病因及发病机制至今尚无明确的定论。发作时常突然停止说话、进食等活动,疼痛侧面部可呈现痉挛,即“痛性痉挛”,皱眉咬牙、张口掩目,或用手掌用力揉搓颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、结膜充血、流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。
以下内容为三叉神经痛的主要特点:
1、三叉神经痛病人的疼痛性质:三叉神经痛病人的疼痛主要为发作性的刀割样、撕裂样、电击样的剧痛,表现为突发突止。每次疼痛会持续数秒或是数分钟。之后发作间歇期逐渐缩短,疼痛也会逐渐的加重。发作频繁的患者会影响三叉神经痛病人的休息和进食。
2、三叉神经痛病人的体征:发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎,故又称痛性抽搐。疼痛发作时病人常用手揉搓同侧面部,久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚、眉毛脱落,再因不敢吃饭、洗脸、不修边幅,病人往往显得消瘦、面容憔悴、蓬头垢面、情绪抑郁。客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征,但有时由于面部皮肤粗糙、增厚或已作过封闭治疗,面部痛觉、触觉可有减退。
3、“扳机点”与诱发因素:疼痛发作常由刷牙、洗脸、说话、咀嚼等动作诱发,甚至风吹或响声也能引起发作。有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作,这些敏感区域称为“扳机点”或“触发点”。麻醉“扳机点”常可使疼痛发作暂时缓解。因此三叉神经痛患者为了减免发作常常不敢洗脸、大声说话、甚至不敢进食。
希望大家能够在日常生活中时常检查下自己,一旦发现三叉神经痛症状就务必要立即采取措施。
三叉神经痛“面子”要靠“里子”治
三叉神经痛患者常形容“疼得想死的心都有”,被喻为“天下第一痛”。三叉神经痛目前常用的治疗药物有卡马西平、奥卡西平等,对于初发的三叉神经痛患者来说,药物治疗的有效率为50%~60%左右。但仍有大量长期服药效果不佳,或是不能耐受药物副作用的患者,三叉神经痛在他们的生命中真是魔鬼般的存在的。这些患者,手术治疗是一个不错的选择。
显微血管减压术:目前治疗原发性三叉神经痛较为理想的手术方法,也是目前国内外治疗三叉神经痛的首选手术方法。术中先在耳朵后面(患侧)打一个大概一块钱硬币大的孔,通过显微镜在颅内操作,将压迫在三叉神经上的血管分离开,使血管不再压迫三叉神经。通过微血管减压术可以从根本上解决三叉神经痛,且效果立竿见影。
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