多囊不可怕，我们有办法

多囊卵巢综合征（PCOS）是什么山东大学第二医院妇产科董延磊

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS ）是一个常见的妇科内分泌疾病。它发病率很高，在育龄期妇女中能占到 6-15%，在无排卵的不孕症患者中发病率在 50% ~70%

PCOS主要影响哪些功能

1、月经和生殖功能

2、糖代谢和脂代谢

主要表现在育龄期女性月经初潮到绝经之前，出现脸上反复痤疮、汗毛浓密、月经异常、不孕、发胖等症状。PCOS 是一种慢性病，几乎影响女性一生的健康，不能治愈，但可以控制。

如何得知自己患了多囊

如果育龄妇女出现月经几个月一次甚至一年半载行经一次；且伴发胖、多毛、脸上反复长痘痘；还有就是超声发现卵巢多囊样改变，就是卵巢一下子长出好多的小卵泡，但是没有一个能达到最后的成熟并且排出来；因为不排卵，还会导致不育。若发现自己出现以上几种情况，就需要警惕多囊卵巢综合征，要到正规医院做全面详细的检查。

困扰多囊患者的主要问题是什么

1月经异常

多囊卵巢综合征患者排卵不好，因此月经不规律，最主要的表现是月经稀发（月经周期大于35 天以上为稀发）。

2高雄激素血症相关表现

由于体内雄激素过高，出现长胡子、脸上反复痤疮、乳房、脐下有长毛（通常是男性长有毛发的地方也出现毛发生长）等。

3肥胖等代谢异常表现

作为女性来说，雄激素不能没有，但是也不能过多，女性的雄激素过多就会让女性体型发生改变，因为雄激素过多会造成脂肪在身体中段堆积，使女性纤细的腰部易于囤积脂肪（腹型肥胖）。

4不孕不育

因为不排卵，会造成不孕。

5相关潜在并发症

多囊卵巢综合征不仅仅是生育问题，还有很多其他严重的并发症。比如：

a糖尿病

由于大多数多囊卵巢综合征存在胰岛素抵抗，也就是体内组织对胰岛素作用敏感下降，而胰岛素抵抗下一步就会进展为糖尿病。

b心血管疾病

患者体内雄激素过高，造成血脂的代谢异常，使胆固醇升高，从而更容易得心血管疾病（如高血压、心脏病等）。

c子宫内膜癌

由于长期不排卵，体内没有孕激素，子宫内膜不能周期性脱落就容易得子宫内膜癌。

d产科并发症

PCOS 患者的产科并发症也不容忽视，据报道其流产率相对正常人增加2倍，妊娠期糖尿病和妊娠期高血压发病率增加3-4 倍。

得了多囊怎么办

由于该病是一种慢性病，对女性健康影响深远，所以需要长期管理。长期管理的近期目标是调整月经周期、控制体重、治疗痤疮和多毛、辅助生育，远期目标是预防糖尿病、心血管等疾病，保护子宫内膜预防子宫内膜癌。另外，PCOS患者存在高度异质性，每个患者表现不同，需要根据个体情况和要求进行个体化治疗。