怀孕那些事---吃药后发现怀孕了,怎么办?
2018年07月26日 【健康号】 董延磊     阅读 7620

怀孕后发现吃药了,怎么办?这是许多准妈妈最担心的问题。但在临床上,这些因素都发生在怀孕30天内,也就是末次月经第一天算起的30天内,记不起来末次月经可以通过早期B超看孕囊大小来评估孕周。怀孕30天之内这段时间,医学上称为“全或无”,意思是要么胚胎留下来不受影响,要么被排出体外流产。30天以后五脏六肺开始发育了,一直到84天,脏器发育完毕,这段时间受到影响可以造成胎儿脏器发育畸形。
        在不知道怀孕的情况下吃了一些药物,也是孕妇很惧怕的事。其实真正对胚胎有伤害的药物并不多。美国FDA把药物进行了归类,A类和B类药物孕妇可以用,C类和D类药物要权衡益处大于对胎儿的危害时方可使用,X类对孕妇和准备妊娠的妇女均为禁用。孕妇能不能用某个药,临床上是不可能拿孕妇来做实验的,实验是用怀孕动物来做的,而且做实验的时候药物的剂量是常用药物剂量的10倍以上。更多的药物没有做过怀孕动物的实验,都会写上慎用或禁用。所以在孕期服药,药物的剂量、孕周等都是相关的,真正是药物引起的胎儿发育畸形占的比例很少。而有些疾病孕期不用药物控制,疾病本身也会引起胎儿发育畸形,例如甲亢、甲减、糖尿病等等。临床工作中还经常碰到吃了紧急避孕药怀孕的,去和留又纠结了。其实怀孕时发现吃紧急避孕药,对胚胎没有多大影响的。当然按照吃药的时间和药物的特性来说,也是没有关系的。

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